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兒童換牙時,一是要注意營養,要求膳食全面均衡.二是要注意糾正牙齒畸形.
在孩子長牙,換牙的時候,不少家長都擔心孩子牙齒長不齊,一旦孩子牙沒長好要做矯正,花錢不說,孩子得受不少罪.錯合畸形是一種發育畸形,病因較複雜,一般由遺傳因素和環境因素所造成.據調查統計,錯合畸形中的60%-70%是由後天環境因素引起的,因此錯合畸形中的多數是可以預防的,主要應做到以下幾點:
◎從優生學上解決由遺傳導致的錯合畸形. 注意母體的營養保健,預防母體疾病,是保證胎兒正常發育的先決條件.胎兒出生時,防止分娩時的外傷.
◎注意嬰幼兒的餵養.對嬰幼兒進行合理的餵養及採取正確餵養姿勢是非常重要的.提倡母乳餵養,採用人工餵養時,最好能使用近似母親乳頭的奶嘴,奶嘴的開孔不可過大,直徑以1-2毫米為宜.人工餵養時要注意奶瓶位置和餵養姿勢,防止嬰兒下頜前伸不足或前伸過度.
兒童能夠咀嚼食物後,應適當吃些稍硬,易消化的食物以鍛鍊咀嚼肌,促進咀嚼器官的發育.食用有一定硬度的食品,可增加咀嚼功能,促進牙頜面發育.
◎注意幼兒身心健康,加強營養並重視口腔衛生,及時發現和治療全身性疾病,如佝僂病,消化不良,內分泌失調及鼻咽部慢性炎症等,對口腔疾病也要儘早治療:早期充填齲齒,及時拔除未脫落的滯留乳牙等.
◎糾正嬰幼兒不良習慣.首先是去除不良習慣的病因,對發生不久,持續時間不長的不良習慣,經過父母引導,提醒和耐心說服,是不難改正的.必要時使用各種不良習慣破除器,幫助孩子克服不良習慣.
不同的錯合畸形有不同的最佳矯治時期:孩子4歲左右可向專業正畸醫師諮詢,但不一定要馬上治療.對可能會影響頜骨發育的錯合畸形（如反頜和口腔不良習慣）要進行早期治療.乳牙反頜一般在患者3-4歲時開始矯治,採用活動矯治器,通常3-6個月就可以矯正過來,但有一些患者在替牙期或恒牙早期會復發,需密切觀察.口腔不良習慣如吮下唇,咬指甲,吃大拇指等一經發現需及時採取一些方法阻斷.在替牙期,像反頜,下頜後縮,口腔不良習慣等要早期治療,而不要等到牙齒都換完.
大多數錯合畸形可在恒牙初期進行矯治,女孩一般在11-13歲左右,男孩一般在12-15歲左右.此時恒牙列基本建立,顱頜面尚有部分潛力,代謝功能好,牙的移動效果最顯著,所以這個時期是正畸矯治的“黃金時期”.
對於嚴重的骨性錯合畸形,則需要等到完全發育成熟後（約在18-20歲）進行正頜手術治療,才能達到滿意的療效.
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