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請問繼發性肺結核有什麼症狀和影響
患者性別:女
患者年齡:43
病史:無
目前一般情況:無症狀
詳細病情及諮詢目的:
第一次補充提問:(2008-9-4 15:19:04)
化驗血結果怎樣才是正常?皮試後什麼樣的情況才是正常?提問時間：2008-9-4 15:03:48
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繼發性肺結核又稱成人型肺結核,為已感染過結核病的兒童,在原發病變已靜止或甚至痊癒一個時期後,又發生了活動性肺結核,其發病有兩種可能:一為陳舊的原發灶內結核桿菌又重趨活動,引起病灶復燃,稱內源性復發;一為原發感染已治愈後再次由外界感染結核桿菌而發病,稱外源性重染.
浸潤型肺結核起病可較緩,除結核中毒症 狀外可有發熱,胸痛,咳嗽,吐痰,咯血等.有時起病急遽,頗似流感和肺炎.肺部檢查在病變範圍較大時可叩診濁音,聽診時局部呼吸 音粗糙,減低或有支氣管肺泡音,有時可聽到中小水泡音.X線檢查顯示圓形,片狀或團塊狀陰影,多位於肺的上部.與原發性肺結核不同,肺門淋巴結不腫大;浸潤性病灶容易液化發生空洞,繼而可在一側或兩肺的中下部發生廣泛的支氣管播散性病變.圓形密度較高 的病灶直徑超過1.5cm者稱結核瘤或乾酪球.診斷根據臨床症狀和X線表現,約半數以上可在痰中找到結核菌.
浸潤型肺結核的浸潤性病變需與各種肺炎和肺部真菌病相鑒別;空洞性病變應與肺膿腫,肺囊腫,肺包蟲 病相鑒別;結核瘤應與肺膿腫,動靜脈瘺 及肺部各種良性,惡性腫瘤相區別.如能早期發現和治療,病灶多吸收或纖維硬結.
如人體抵抗力低下或延誤治療,病變進展惡化可演變成乾酪性肺炎.如病程呈慢性遷延,空洞不閉合且反復出現新的播散病灶,後有廣泛的纖維性病變致縱隔移位,逐漸發展為慢性纖維空洞型肺結核.
浸潤型肺結核病人多排菌,故應隔離並積極治療.抗結核藥物應用.乾酪球或陳舊空洞經內科治療無效時,可考慮外科切除手術治療.
最後希望我的回答能夠對您有所幫助,祝願您早日恢復健康!
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