姓名:盧小姐
年齡:26歲
日期:2008-8-15
問題:左腹痛
病史:
1,在5年前有過摔跤,使左腰一直隱痛,照X光正常.吃一些藥,並無好轉,後就沒有再治療.
2,2008-2-28齣現過左腹痛,在常平內科檢查,照B超,腎有少量積水.尿檢,有潛血4+ .醫生診斷是腸道問題,吃藥後轉好,
3,5月中旬出現腹痛,拉肚子,後自行買保濟丸吃,好轉,但在此期間常不時有拉肚子,但很快好轉,吃飯不準時,會胃痛,後準時吃飯,胃好轉.
4,6月也出現拉肚子症狀,腹痛,後有過感冒,吃藥好轉.
5,7月初到現在8月15左腹一直痛,在此期間在內科做過胃檢查正常,醫生說是呼吸道感染,吃藥,打針無好轉.
後到內科,醫生說潛血4+,診斷為泌尿方面問題,說可能是結石,吃藥無好轉.
後轉婦科,第一次檢查醫生診斷盆腔炎,吃藥,打針,無好轉,第二次再做婦科檢查診斷婦科正常,兩次檢查時間相隔3天.後醫生建議到泌尿外科做相關檢查,
照B超腎,婦科未發現異常.
6,7月-8月在此期間左腹一直痛.吃關於盆腔炎藥,醫生說也可以吃這些藥看看,後有所好轉,不是那麼痛,8月14日中午吃飯,有辣椒,有些辣,導致拉肚子（輕微,現好轉,）現在左腹又跟以前一樣痛,帶左腿根有些酸痛,左手有些酸痛,麻的感覺,左腰痛（因為左腰部近幾年來一直都有隱痛,不知是不是跟這次左腹痛有關,故沒有在上面說明,右腰無痛症狀.）
7,平時吃飯,喝水會打嗝,上樓會很累,有些胸悶.


注:本人工作時間太多都是坐著上班,沒有做太多運動.