| 龙胆泻肝丸使用不安全？中医专家为中药正名
2005-3-12 8:45:57
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| 中国科技信息研究所、中国中药协会、中国民族医药学会和中国医药保健品进出口商会今天在北京召开中药安全用药专题研讨会。与会中医专家表达了一个共同的意见：对近一段内地媒体有关“龙胆泻肝丸安全性”的报道有必要加以澄清。 中国中医研究院中医基研究所陆广莘心教授说，龙胆泻肝丸的所谓毒性问题炒得沸沸扬扬，似乎问题出在中药上，其实根本不是这么回事。“中西医诊疗思想不同，无论关木通还是含有马兜铃酸的其他中药，按中医理论用药，都是良药，不按中医理论使用，很可能成为毒药。龙胆泻肝丸事件起源于外国人不懂中医药，但其实质恐怕是医药市场之争，也是中西文化之间的冲突，希望媒体更多地透过现象看本质，以免误导民众。 中华中医药学会日前公布了含有马兜铃酸的中药，包括广防己、天仙藤、马兜铃、青木香、汉中防己、寻骨风、朱砂莲、青木香等。消息发布后，一些与上述中药材之名称或功能相近的中药也遭到人们质疑。 中国中医研究院中药研究所研究员岳凤先提出：中药被宣判为毒药应依法有据。由于药典处方中的关木通含有西医角度能致肾损害的马兜铃酸，有的厂家已经开始生产不含关木通的龙胆泻肝丸，这等于宣判《中国药典》所载的龙胆泻肝丸为毒药。类似这种情况，以往亦曾有过，若不能正确认识对待，今后随着中药被当作西药使用的增加，此类情况还会增加，若加意宣传，中药将有消亡之忧。 他强调，中医药学和西医药学对各自药物的毒性认识不同，又因使用所依据的理论各异，对人体毒害的作用也不一样。“砒霜，起毒性之大，人人皆知，但至今仍为一味中药，用之得当，只会起很好的治疗作用，并非毒药。近年用其治疗白血症所取得的良好效果，更被美国《科学》杂志称之为古老的东方医学又放出新的光彩。可见，并未简单宣判其为毒药。” 岳凤先进一步指出，龙胆泻肝丸对人体的肾损害是一种现象，其原因应根据事实加以衡量分析：其用法是否正常？是否按中医学理论使用？正常用法的根据是什么？用量和服用的时间周期是否合适？是否考虑付方的增效减毒作用？没有全面的分析判断就宣判其为毒药，难以令人信服。 岳凤先由此引发出的结论是：中药的有毒和有效取决于药物性能、人体病证和医师水平。尤其是医师水平更为突出，“药之害在医不在药，药之效不在药在医”。离开中医药理体系的药物，则不为中药，只有按中医药学理论使用并且辨证准确时，对患者所呈现的治疗或者毒害作用才能称的上中药的功效或中毒。同时他提醒传媒工作者，应站在中医药学角度报道和传播中药知识。与会专家一致认为，中医药学是中国优秀传统文化，有自己独特的理论体系，其简便廉验的特点，不但可以大幅度降低医疗费用，节省有限的医疗资源，更容易让广大农民和贫困人群看得起病，用得起药。因此，面对当今的医疗改革，需要进一步大力宣传中医药知识，促进中医药产业的健康发展。 |
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