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药源性性障碍
文章来源:大众医药网      2004-11-13 14:14:55
 

  世界卫生组织(WHO)将性健康定义为“通过丰富和提高人格、人际交往和爱情方式,达到性行为在肉体、感情、理智和社会诸方面的圆满和协调”。

  性障碍主要有两个方面,一是功能性的,二是器质性的。

  功能性性障碍多由精神与心理因素造成。这是一种心身疾病,除先天性生理缺陷外,对性知识的缺乏或无知,不和谐的夫妻性关系,突发性事件如重大精神刺激或打击,非正常的性行为以及不良的环境条件等,都能导致功能性性障碍。

  器质性性障碍,常常是由于疾病造成的,如泌尿系统疾病、糖尿病等。手术、大病之后也可引起性障碍。治疗须从病因着手。引起药源性性障碍,比较常见的药物有:氯丙嗪、奋乃静、氟奋乃静、三氟拉嗪、硫利达嗪(甲硫达嗪)等抗精神病药,丙米嗪等抗抑郁药,利血平等降压药等。

  氯丙嗪常用于治疗精神分裂症,疗效较好,但必须长期服用,停药后容易复发。长期用药造成的最突出的问题,就是性功能障碍。起初表现为性冷淡,对性生活失去兴趣,继而就会发生早泄、射精困难,直至完全阳萎。

  地西泮(安定)是常用的抗焦虑药。人们通常只知道,长期使用地西泮可能会对中枢神经造成不良反应,肾脏及肝脏产生毒性反应。现在发现它对性功能也可能产生严重影响,尤其是滥用成瘾后,性功能障碍的发生率极高。女性可能月经不调,影响排卵,性欲冷淡,诱发溢乳;男性则导致性功能障碍、阳萎,久用不停可引起睾丸缩小、乳房女性化等。

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