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妇女接受抗HIV药物治疗时间晚
文章来源:有问必答健康社区      2005-3-18 10:21:06
 
    研究人员提示,在HIV阳性妇女开始接受抗逆转录病毒药物治疗时,医生可能需要重新评价他们的决定。据新的研究发现,一般地妇女血液中的病毒水平低于男性,但她们发展成艾滋病的速度和男性一样快。

    Timothy R. Sterling博士告诉路透社医学新闻,这提示,对于妇女,决定何时开始抗HIV药物治疗应该基于她们的T细胞计数,而不是血液中病毒的计数。

    美国马里兰州巴尔的摩市约翰霍普金斯大学的Sterling博士,领导了约200名HIV阳性的男性和女性参与的研究,以确证先前关于女性在HIV感染后具有较低的病毒水平的报告。

    该研究亦显示,尽管血液中的HIV荷载量较低,但女性发展为艾滋病和男性的速度一样快。Sterling说,如果治疗决定仅基于病毒水平,从感染进程上看,一般说来,对女性的治疗时间要晚于男性。他和他的同事在3月8日这期的《新英格兰医学杂志》上报道了他们的发现。

    10多年来,Sterling的研究小组对202名已经诊断为HIV阳性的患者注射用药后的情况进行了跟踪考察。每6个月,研究人员测量患者的HIV水平和当感染进展中被损伤的免疫系统中的T细胞的情况。Sterling注意到,大多数患者拒绝治疗。报告指出,但是,如果他们根据他们的病毒水平开始治疗,在测出HIV阳性后,数月内有74%的男性会进入治疗,而与之相比,仅有37%的女性进入治疗。

    另一方面,T细胞计数和艾滋病进程在男女间并无显著差别。Sterling解释说,HIV指导原则声明,医生可以根据患者的病毒水平或者患者的T细胞计数开始治疗。

    他说:“但是,如果你将治疗开始时间基于病毒计数,在治疗开始时间的适宜性上会存在性别差异。”这样,T细胞计数在决定女性的治疗开始时间上更具重要意义。

    Sterling告诉路透社医学新闻,女性的初始HIV水平较低,但发展成艾滋病的速度却与男性一样快的原因尚属未知。

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