| 研究显示抗真菌药有希望用于治疗慢性鼻窦炎
2005-3-14 10:32:09
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| 一项预试验结果表明,鼻内给予两性 target=_blank>两性霉素B的治疗减轻了慢性鼻窦炎(CRS)的粘膜增厚和嗜曙红细胞性炎症。研究人员在1月《过敏和临床免疫学杂志》(J Allergy Clin Immunol 2005;115:125-131)上报告,这种给药方式避免了全身给药可能的重度副作用。 本结论源于一项对30名病人的安慰剂对照研究,它支持这些研究人员先前进行的一项开放性试验,并为真菌与CRS病因学有关的假设(见路透社2003年1月6日的报告)增添了份量。 第一作者、美国明尼苏达梅欧医院的旁尼考(Jens U. Ponikau)接受路透社记者采访时说,真菌似乎通过动员嗜曙红细胞进入粘膜层在CRS中起了某种关键作用。嗜曙红细胞到达后,释放出伤害真菌和周围组织的毒性化学物质。但真菌与CRS致病机理有关的假设有争议,还需确定为什么在真菌如此常见时却只有某些人会进展为CRS。 “我们推想,如果嗜曙红细胞是因为真菌才进入粘膜,那如果我们减少真菌负荷就可能减少嗜曙红细胞性炎症,从而改善病人的症状”,他说。 与安慰剂相比,鼻内两性霉素B治疗6个月导致粘膜增厚显著减轻(由CT成像和鼻内镜检测),而且这种治疗减少了嗜曙红细胞性炎症的标志物。 “这些结果完全改变了我们治疗本医院病人的方法”,旁尼考说,“成千上万的CRS病人如今正在接受抗真菌药治疗”。今年稍后将进行III期试验。 |
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