哈尔滨医科大学第一临床医
学院眼科采用先进的超声乳化吸出负片人工晶体植入法，治疗超高度
近视并发白内障，既除去了白内障又提高了视力，可谓一举两得。
超高度近视并发白内障，多以核性白内障为主。以往的治疗多采
用单纯晶体摘除，不植入人工晶体。术后，仍有较大的屈光问题，并
易引起视网膜脱离等并发症。哈医大一院眼科刘平教授1997年以来采
用此法治疗超高度近视并发白内障48例、69只眼。术前患者近视度数
大于1200度，眼球轴长平均32.66毫米，矫正视力仅在眼前有光感至0
.1之间，其中6只眼有网脱手术史。上述病人接受超声乳化吸出和负
片人工晶体植入后，绝大多数视力提高两行以上，大于0.4的有28只
眼。术后随访3至24个月，仅有1例网脱发生。刘平教授采取了如下措
施：术前行A、B超检查，了解眼形态并进行人工晶体计算；对晶体不
全混浊的患者散瞳行三面镜检查，发现网膜有严重变性或裂孔的行激
光治疗；实行超声乳化术时采用高负压、低能量、低灌注，以保持患
者前房及眼内组织的稳定性，减少术后并发症；人工晶体选择应趋于
近视化（保留100度近视），患者术后易于适应。对于晶体摘除后趋
于正视眼的患者应植入无度数的人工晶体，有利于保持眼内生理的稳
定性，减少术并后并发症；术后早期散瞳查眼底，如发现视网膜有裂
孔应及时行激光封闭，避免术后发生网脱。 |
