男性不育有很多原因，先天性问题较大，后天性比较容易克服，只要医疗得法，还是有机会再掀生机。

    以内科疾病为例，如糖尿病及有些神经系统的疾病，会引起性无能，也会造成精虫产量减少。肺结核引起的副睾丸炎和摄护腺炎，都会使精虫的输送发生问题。

    如果患者常罹患慢性鼻窦炎、气管炎慢性支气管炎及细支气管扩张症，这些症状有时和精虫无力症或组织囊状纤维化症(造成双侧输精管缺损)有关。青春期后的腮腺炎有时会引起睾丸炎，使睾丸失去制精能力。

    长期大量服用烟酒

    长期大量服用烟酒会造成精液品质下降。吸食大麻、海洛因也会影响男性生育力。最近6个月有无发烧超过摄氏38.5度，如果发烧超过38.5度，会抑制精虫的制造达6个月之久，并且发烧也会破坏精虫DNA。

    服用药物会伤害精虫

    有一些药物会造成精虫暂时性或永远性的减少，像一些荷尔蒙制剂，如男性荷尔蒙、女性荷尔蒙、类固醇等一些治疗尿道感染的药物；治疗痛风的药物如秋水仙素、治疗肠炎 class=link target=_blank>溃疡性结肠炎药物，会造成精虫数目暂时性的减少。一些研究显示，孕妇食用或暴露在女性荷尔蒙或类女性荷尔蒙添加物，会生下生殖器异常或睾丸制精能力低的男孩。为使身材健美而服用男性荷尔蒙也会造成精虫数目下降。

    一些治疗癌症的化学药物也会对生育能力造成影响；放射线治疗会对生育功能造成不可恢复性的伤害，对于这些病人，事先将精虫冷冻起来，以备日后之需有其必要。

    近期接受全身麻醉

    另外，最近半年内有无为了外科手术接受全身麻醉，有无接受睾丸切片手术，这些都会暂时扼制睾丸制精能力。曾经接受摄护腺切除手术、膀胱颈口因阻塞动手术的病人，有时会造成逆行性射精造成无精液症。尿道口因外伤造成狭窄，也会造成精液不能射出。

    尿道下裂症或尿道上裂症在重建手术之后有时会造成射精困难。疝气的手术有时会造成输精管的阻塞。输精管结札或切除手术会造成抗精虫抗体的产生，这些使得输精管再接通手术的效益打折扣。成功的精索静脉曲张手术之后，精液品质还是没有改善，则要找出其他造成不孕的原因。
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