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细菌性阴道炎与药物治疗


关键词细菌性阴道炎
文章来源:北京天桥医院 搜索更多信息

2007-8-16 15:39:10

    细菌性阴道炎的临床表现

    细菌性阴道炎的症状不突出,也不典型,外阴略痒,偶有白带增多,白带稀薄均匀一致,半数患者可无上述症状。另外,阴道内的酸碱度可增高到 5.0-5.2 (正常为 3.0-4.5 ),白带中少见有炎症细胞,但有线索细胞存在。

    细菌性阴道炎唯一突出的特点是患者的阴道分泌物常有鱼腥样的氨臭味,常会散发出来,特别是首次发作患者,可造成精神负担。检查外阴时可见阴道口有分泌物流出,用窥阴器可见阴道壁炎症不明显,有均匀一致的灰白色分泌物,用试纸条接触阴道壁,可发现酸碱度常大于 4.5 。

    判断细菌性阴道炎从下列几项指标来考虑:

    •  阴道有无稀薄均匀的分泌物?

    •  阴道酸碱度值是否大于 5.0-5.2 ?

    •  阴道分泌物有无氨臭味?

    •  有无线索细胞的存在。

    治疗细菌性阴道炎的药物

    非处方药:外用可选用甲硝唑泡腾片或栓剂, 1 次 200 毫克,睡前塞入阴道内,连续 5 — 7 日;或替硝唑栓, 1 次 1 枚,隔日 1 次,睡前塞入阴道内,连续 2 次;或替硝唑泡腾片, 1 次 1 片, 1 日 1 次,睡前塞入阴道内,连续 7 次。口服可选用甲硝唑片, 1 次 0.2 克, 1 日 3 次,连续 10 — 14 日;或替硝唑片, 1 次 2 克, 1 日 1 次,连续 2 日。

    处方药:氨苄西林,空腹口服, 1 次 0.5 克, 1 日 4 次,连续 5 — 7 日;或红霉素口服, 1 次 0.5 克, 1 日 4 次,连续 5 — 7 日,但需整片吞服,避免胃酸破坏而降低疗效。

    如患者在治疗后症状复发,可再治疗一个疗程,同时检查其配偶是否有龟头炎症状,并同时给予甲硝唑口服治疗。


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