孕妇24岁,17周妊娠,B超检查:胎盘附着于子宫前壁,厚2.3 cm,羊水最大径4.8 cm,于胎儿胸腹腔见4.2 cm×3.0 cm无回声区,将心脏向前挤压,胎儿心肾正常。超声诊断:胎儿消化道畸形。两周后行引产手术,尸检为消化道闭锁。
讨论 消化道的发生是先形成一个上皮细胞团,继而再通并形成新管腔,新管腔形成不完全则导致闭锁。多数闭锁部位两端的消化道完全分离或两端由纤维素联结,少数闭锁的肠管外观仍保持其连续性,仅有一瓣膜将其分开。孕妇常无明显的临床表现,常于产后新生儿无胎粪或喂奶后呕吐而发现。
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