医生诊断时，主要是根据病人自己告诉医生，看有没有几样主要的病症。精神科医生不能看穿人心中的思想，又不能用验血或X光来帮助诊断。所以，医生唯有靠听他人讲述病情才能判症。精神分裂症的主要病症包括：
- 思想紊乱
患者会觉得有些思想不是自己的；而是出自他人透过收音机电波、激光光线或传心术等方法，放进他的脑中。
他亦可能感到思想离开，像是被人取走一般。脑变成空白一片，完全不能思想这种情形并不等同忘记一个思念或当我们紧张时，失去思想之连贯能力。
患者又会觉得思想被人传讲出去，以致旁边的人都听到。有时又感到思想从脑中被人广播出去。这样，患者觉得所有人都知道自己在想甚么，而久缺私隐性。
患者觉得所有人都知道自己的思想
- 妄信
妄信是（一个）错误的信念，但对患者来说是非常真实的，其它人却绝对不能相信。在精神分裂症中常见的例子有以下几种：
患者相信某一种力量控制了他们的思想和行动。相信自己是一个废人，没有自己的意志，被人完全控制了头脑和身体 。
相信其它人想伤害自己或无故被追杀，觉得无辜地被迫害。
感觉在日常生活见到或听到的事，对自己有特别含意。例如看见一辆红色的车，就表示世界未日快要到了。
相信自己是一个特殊人物，有特别技能或法术的本事。例如自己是皇帝或皇后，或能够令世界产生地震、水灾等自然灾害。
妄信是（一个）他人不会接受而又是错误的信念
通常，这些信念都是突然而来的，由于太过不寻常，所以家人和朋友都了解这些信念不是真的。而当患者痊愈后，他可能会很惊讶他在病中相信的事，有点像从睡梦中醒过来一样。
- 幻觉
幻觉是一个错误的观感。患者看见一些事，听到一些声音或嗅到一些味道而旁人是不能感受到的。正像在清醒时发梦一般。很常见的例症就是在一间没有人的房中，听到说话声。说话声相当逼真，好象在房外或隔邻发出，有时又似甚至在身体某部份发出。（有时也不能解释当没有人在附近时，患者却会相信有人或对象触摸他。）
幻觉是患者所看见的事，听到的声音或嗅到的气味而不为旁人所感受到的
- 其它病症
说话方面的困难：患者有时所说的话，人家不能跟上，有时他们会创作一些「字眼」或用奇怪的表达方式。有时他们又不多说话，令人很难和他们交谈。
古怪习惯：这包括站或坐下的支怪姿态，古怪「动静」或习惯。
转变的感情和感觉：有时，精神分裂症患者似乎缺少甚至缺乏感受力；当他们并非开心或忧愁时却又哭笑无常。又或者对家人或朋友失去了正常的感情。
精神分裂症的不正常行为包括说话困难、怪习惯及改变了的感觉.
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