老年结核病为什么容易误诊漏诊？

　　对结核病丧失警惕老年人常有一种糊涂想法，年轻时都没得结核，老了也就不会再得了。多数人症状轻时不去就诊。退离休老人常聚在一起谈唠娱乐，接触密切，造成老年人群结核菌的传播蔓延。

　　轻视老人肺结核的危害不少无症状或轻症老年结核病人仍在料理家务或照看孙辈，成为隐蔽传染源，造成广泛传播。老年肺结核病人不少合并动脉硬化、糖尿病、心脏病或肺气肿等，会使病情加重，死亡率增高。

　　症状隐蔽不典型据统计有1／4老年肺结核没有症状，甚至有些活动性肺结核，痰中排出大量结核杆菌也不出现症状。结核菌素皮试阳性率低和X线表现不典型，也是容易漏诊误诊的原因之一。

　　早期发现是关键①抓住轻型老年人肺结核的蛛丝马迹，不典型的症状有全身无力、精神差、低热、咳少量清痰、食欲下降、体重减轻等。②重视痰涂片检查结核菌，连续检查早晨第一口痰，阳性率相当高。③及时做胸部X线摄片检查，必要时做CT检查排除其他疾病。5结核菌素试验可做参考。

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