包皮炎

龟头包皮炎是指包皮及龟头同时感染,属于中医疳疮范畴。广义的疳疮是外生殖器生疮的统称。因发病部位不同,而有多种名称。发生于尿道口下面的,名叫下疳,发生在阴茎上部,名叫蛀疳,发生在龟头,而包皮又肿胀的,名叫袖口疳等。患者几乎都有包茎或包皮过长。在龟头和过长的包皮之间,由于脱落的上皮细胞、腺体分泌和包皮垢杆菌形成一个温热、潮湿的细菌培养基,一旦细菌进入即可引起炎症。若该病一旦发现,在患处将包皮翻转用1:5000高锰酸钾液溶液浸泡清洗,然后涂抗生素软膏,适当应用抗生素,多在数天内治愈。若较严重则需在医生指导下进行有效治疗。

治疗方法

  包皮龟头炎是可以发生在任何年龄,多见于性活动较旺盛的年龄,特别是有包茎和包皮过长的人,有不洁性行为者,及卫生条件不好不能经常清洗的人或有某些慢性病的人就更易发生。也有局部接触致敏物引起,如染发剂,避孕套等。 或糖尿病患者易合并有念珠菌性包皮龟头炎。

  得了包皮炎要及时治疗,治疗可以通过西医方法或中医方法进行治疗。

  一、西医疗法

  1、红肿、渗液、糜烂可选用3%硼酸水或0.1%雷夫奴尔冷湿敷,日2次,每次20-30分钟;之后可外用氧化锌软膏、或氧化锌油。

  2、非感染性亚急性期者可用皮质类固醇乳霜。日1--2次。

  3、慢性期或干燥脱屑可用四环素考的松软膏,曲安奈德益康唑乳膏等。

  4、感染明显,发热和淋巴结肿大,可全身应用抗生素,如头孢氨苄,0.5g,口服3~4次/日,或氟哌酸,0.2g,每日2次;外用莫匹罗星软膏或复方多粘菌素B软膏等。念珠菌性龟头炎治疗可外用酮康唑乳膏,内服氟康唑胶囊150mg,三天服一次,共服三次。

  5、治疗期间免性生活,避免摩擦,控制阴茎勃起。

  6、包皮过长者,待炎症消退后行包皮环切术。过敏性包皮龟头炎须口服抗过敏药物及外用皮质类固醇类软膏。如因包茎或包皮水肿不能翻转浸洗、引流不畅,经一般治疗炎症仍不能消退时,可行包皮背切开术,以利引流。俟炎症完全消退后再行包皮环切术。

  二、中医疗法

  1、红斑期治法清热泻火,兼以凉血化瘀。方药导赤散加味。方中生地清热凉血;木通、竹叶降心火,利小便,给热邪以出路;生甘草梢泻火而能走达茎中以止痛。若血热之象甚者可加赤芍、丹皮、紫草等清热凉血之品;热邪炽盛者加栀子、芦荟等;局部痒甚者加地肤子、白藓皮以法风解毒止痒。

  2、渗出期治法清热利湿,解毒。方药用龙胆泻肝汤加减。方中以龙胆草泻肝经湿热;栀子、黄芩清热泻火;木通、泽泻、车前子清热利湿;生地清热凉血止血;柴胡疏肝理气。局部渗液较多者加黄柏、牛膝以加强清利下焦湿热之功;热毒炽盛者可加蒲公英、紫花地丁、银花、连翘等以清热解毒。

  3、溃烂期治法对于体质壮实,以湿热实火为主要表现者,治宜清热利湿解毒;对于脾气虚弱者,治宜健脾醒胃、托毒消肿生肌。方药清热利湿解毒用龙胆泻肝汤合五味消毒饮加减。龙胆泻肝汤清热利湿;五味消毒饮中金银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵子则清热解毒。若尿赤涩痛者加滑石、通草以清热利尿;糜烂溃疡处渗出多者加茵陈、土茯苓以清热解毒除湿;大便秘结者加大黄以泻火导滞兼以凉血逐瘀。健脾醒胃、托毒消肿生肌用复方参芪三花汤加减。方中太子参、黄芪益气托里;七叶一技花、腊梅花、苏花、皂刺、土茯苓清热解毒、托脓外达;陈皮、桔醒既能健脾又能清化痰浊。诸药合用益气健脾、托毒消肿、生肌,对中、晚期龟头包皮炎伴溃疡且溃后不敛者较佳。

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需要注意的问题

  在男性生殖感染类疾病当中,包皮炎是发病率很高的一种疾病,大多数患者都是因为包皮过长没有及时割除而引起的感染。男科专家提醒大家:不幸感染了包皮炎的话,就要积极治疗,以免导致病情恶化更严重。

  1、正确治疗:

  患有包皮炎的很多患者认为自己患有的是性病,就自己买一些外用的消毒、消炎清洁剂。专家指出这样会使局部皮肤受化学袭击出现红肿、渗出,使病情加重,最后形成慢性包皮炎。还有患者在患有疾病后不去正规医院治疗,造成误诊误治的情况,给患者身体和经济上造成很大的损害。

  2、规范治疗:

  一些小诊所会出现治疗不规范使病情反复出现。专家指出,包皮炎病程长,不规范的使用抗生素治疗会使病菌产生耐药性,而长期的慢性炎症会对生殖健康造成影响,引发前列腺炎、阳痿、早泄等疾病的发生。

  3、包皮过长:

  包皮过长是造成包皮炎发生以及反复治疗不愈的重要原因,如果不进行包皮手术,病菌以及炎症分泌物就会一直存在。

  4、忽视病情:

  因包皮炎发病率高,患病初期症状比较轻,时好时坏,所以很容易被忽视掉。在发现疾病时已有并发症以及合并症,对生殖系统造成很大的损伤。

  男科专家提醒患者朋友:包皮炎属于很常见的男科病,很多患者碍于面子,明明知道生殖器有问题,却不好意思去医院进行治疗,而选择自己服用药物来医治,这种方法是不可取的。因为不同的包皮炎,治疗方法也不同,单一的用药,很难彻底治愈好此病的。

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并发症

  包皮炎是男科疾病当中最为常见的一种疾病,疾病的发生与很多原因有关,一旦患上了包皮炎就要采取有效的方法治疗,如果治疗不及时或是效果不理想,那么会导致包皮炎病情加重,出现很多并发症的发生,具体内容下面就请专家为您详细介绍。

  ⒈可导致性功能障碍:包皮龟头炎症期龟头部性感应神经处于敏感期,加之炎症的损伤,使得在性生活中易早泄,长期可导致阳痿的发生。

  ⒉可导致男性不育症:由于致炎因子长期刺激对生殖系统精子和性反应的调节,以及包皮内隐藏的炎性分泌物在性交过程中和精液一起进入阴道,降低了精液质量,并且破坏经卵细胞,导致男性不育的发生。

  ⒊危害生殖系统健康:包皮龟头炎易导致前列腺炎,睾丸炎,附睾炎已经输精管等器官的炎症。如果不能及时有效治疗,相互合并感染,对生殖健康造成很大的伤害。

  ⒋导致泌尿系统疾病:包皮龟头炎还易引起泌尿系统的上行感染,一般多见于膀胱炎,肾炎,肾盂肾炎等,尤其是慢性龟头炎久治不愈者最容易导致泌尿系统疾病,急性期发病处理不当可危机生命。

  ⒌导致干燥性闭塞性龟头炎:干燥性包皮龟头炎是包皮龟头炎比较严重的一种病理损伤,破坏了包皮龟头的生理结构,对性生活和美观性也带来影响,也是早泄的常见因素。

  以上介绍的是包皮炎的并发症,相信大家都已经清楚了,专家说包皮炎的危害是很大的,严重的会导致性功能障碍以及不育的发生,所以要引起男性朋友的重视,在生活中多了解一些预防包皮炎的方法,可以降低疾病的发一。

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包皮炎的病因

  1不注意外生殖器卫生。青年男性包皮的皮脂腺分泌常常比较旺盛,如果不注意经常清洗,包皮皮脂腺分泌的液体就会积存在包皮下,形成豆腐渣样的包皮垢。包皮垢是细菌良好的培养基地,不及时清除就会引起细菌感染。 哈尔滨市中医院男性科毕明亮

  2患有包皮过长或包茎。在这种情况下,包皮垢很难清除,若要根治包皮炎,应做包皮环切手术。

  3自慰所伤。年轻男性欲望旺盛,在没有性伴的情况下,自慰是比较常见的事,如果自慰动作粗暴,就会造成包皮损伤。由于自慰时高度兴奋,损伤又比较小,可能不易觉察。但包皮上的损伤易受到细菌污染,从而诱发包皮炎。 包皮经常发炎,可以导致包皮粘连、尿道口炎、 尿道口狭窄 ,也可造成 尿路感染 。因此,平时应注意生殖器官卫生。

  (4)另外就是有些龟头阴茎疾病,有些患者自行购买药物,简单涂抹。或者外洗,常见有高锰酸钾溶液浓度过高导致皮炎,还有尖锐湿疣患者有些民间人士土办法上牙膏,酒精,以及一些叫不出名字的保健品和药店里买的药。这些药大都具有很强腐蚀性,导致 药物性皮炎 。后果很可怕。经常非常难处理。我曾经见过一例患者阴茎肿得有小孩胳膊一样,真不知道怎么忍受痛苦。

  5 不洁性交、或口服食物药物过敏。性伙伴更替、或者性生活不讲卫生都是引起疾病主要原因。

  比如男性念珠菌性龟头炎与性接触有关,凡与患念珠菌性阴道炎的女性性交,很容易被传染上;其次与间接物体接触,如他人的内裤、浴巾、浴池等,再加上如包皮过长,念珠菌在包皮内板、冠状沟和龟头的部位繁衍增生。已经发现与患念珠菌阴道炎患者有性接触的男性,其生殖器被感染者达69.4%,而有念珠菌阴道炎的女性,其丈夫阴茎上念珠菌的检出率是无阴道炎丈夫的4倍。

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包皮炎的症状

  1.包皮炎多见于青少年和儿童。常因包皮过长、包皮垢在未注意局部卫生时,使包皮内污垢积聚加上细菌感染后发病。起病初期轻者,仅阴茎头和包皮内板潮红,并伴有瘙痒感。重者可出现疼痛和触痛;后期包皮内可发生表浅溃疡,有黄色或乳酪样分泌物,常伴有臭味;局部红肿显著,可影响排尿和有排尿痛。

  2.龟头包皮炎发病初期可见龟头和包皮表面水肿、充血。尿道口周围发红并出现创面、糜烂,并可发展成浅表的溃疡,有脓性分泌物流出,病人自觉阴茎头处发痒或有灼热感,随后疼痛。溃烂后可流脓、味臭。严重者还会有乏力、低热、腹股沟淋巴结肿大及压痛。

  3.另外,如为霉菌感染的念珠菌性龟头炎,常表现为龟头粘膜红斑、局部水肿、表现光滑、边缘轻度脱屑,并可有丘疹和小脓疮向周围扩大形成龟头糜烂。反复发作的念珠菌性龟头炎,可引起包皮干裂,纤维化和龟头硬化性改变。

  4.初起局部潮红,阴茎皮肤发红、肿胀,龟头有灼热和瘙痒。翻开包皮可见充血糜烂,有渗液甚至于出血。继发感染后可见小溃疡,和乳白色恶臭分泌物。

  5.在龟头包皮上可见红斑,逐渐扩大呈环状,形成溃疡面。

  6.在包皮龟头上可见红斑,表面光滑并有小疱疹,边缘较清楚,急性发作时有糜烂和渗液。

  7.龟头起丘疹和红斑逐渐扩大,边缘清楚,红斑上可见针头大小的小水疱,最后形成糜烂面。

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包皮炎的诊断方法

  由于病变表现和感染细菌的不同,可分为以下几种:

  1 、急性浅表性包皮炎(包皮炎):初起时局部潮湿,阴茎皮肤发红、肿胀,自觉龟头有 瘙痒 ,烧灼及 发热 的感觉,翻开包皮,可见包皮内面和龟头 充血 、糜烂、有渗液甚至 出血 ,继发感染后可见浅小的溃疡面,有恶臭的乳白色彩脓性分泌物。一般周围的腹股沟淋巴结肿有并有压痛。与内裤磨擦或接触时阴茎感到 疼痛 ,患者感觉活动不便。

  2 、环状溃烂包皮炎(包头炎):在龟头和包皮上可见红斑,并逐渐扩大为环状,可形成浅表性溃疡面。

  3 、念珠菌性包皮炎(包皮炎):龟头、包皮可见红斑,表面光滑,并有小疱疹,红斑边缘较清楚。急性发作时有糜烂、渗出。

  4 、滴虫性包皮炎:龟头起丘疹或红斑,逐渐扩大,边缘清楚,红斑上可见针头大小的水疱,最后形成溃烂面。

  5 、检查化验:念珠菌性包皮炎(包皮炎)可在病变的龟头、包皮上取材镜检或培养可找到念珠菌。滴虫性包皮炎可在分泌物上找到滴虫。

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包皮炎的饮食调理

  包皮过长包茎的人,如果平时不注意生殖器官卫生而有细菌病微生物入侵的话,则会引发包皮炎,因此应当予以注意。引发包皮炎的病菌如链球菌,葡萄球菌,大肠埃希杆菌和白色念珠菌等等,患病后可以用一些抗生素予以治疗。患者多有阴茎头瘙痒,包皮瘙痒、局部充血水肿等症状,处理不好还会有并发症的发生。

  1、赤小豆50g,粳米500g,煮粥食用,能清热解毒,利水消肿。

  2、鲜香椿叶250g,洗净,切碎,调面糊和食盐少许,素油500g,烧热,把糊料放入油中,炸黄捞出,食之。能清热利湿,解毒消肿。

  3、新鲜绿豆芽适量,素油炒,拌以食盐及调料,佐餐食用,有清热解毒之功效。

  4、丝瓜1条,粳米 50g,白糖适量。先煮粥至半熟,入丝瓜待粥煮熟,去丝瓜加糖,食粥,可清热解毒,凉血消痈。

  5、绿豆50g,粳米100g,共煮粥服食,能清热解毒,消水肿。

  6、猪蹄4只洗净,加葱50g,食盐适量,放入锅中文火炖煮至熟烂,分顿吃肉喝汤,有解毒消肿之功效。

  7、银花15g,绿豆衣10g,代茶饮用,有清热解毒、消肿作用。

  8、冬瓜饮:嫩冬瓜约500g 1个,洗净带绿皮切成片,加水适量,少许食盐、调料,煮熟食用,有清热利湿的功效。

  9、银花、茅根各适量,煎煮代茶饮用,有清利湿热、解毒的功效。

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包皮炎的危害

  1、可导致性功能障碍:包皮龟头炎症期龟头部性感应神经处于敏感期,加之炎症的损伤,使得在性生活中易早泄,长期可导致阳痿的发生。

  2、可导致男性不育症:由于致炎因子长期刺激对生殖系统精子和性反应的调节,以及包皮内隐藏的炎性分泌物在性交过程中和精液一起进入阴道,降低了精液质量,并且破坏经卵细胞,导致男性不育的发生。

  3、危害生殖系统健康:包皮龟头炎易导致前列腺炎,睾丸炎,附睾炎已经输精管等器官的炎症。如果不能及时有效治疗,相互合并感染,对生殖健康造成很大的伤害。

  4、导致泌尿系统疾病:包皮龟头炎还易引起泌尿系统的上行感染,一般多见于膀胱炎,肾炎,肾盂肾炎等,尤其是慢性龟头炎久治不愈者最容易导致泌尿系统疾病,急性期发病处理不当可危机生命。

  5、导致干燥性闭塞性龟头炎:干燥性包皮龟头炎是包皮龟头炎比较严重的一种病理损伤,破坏了包皮龟头的生理结构,对性生活和美观性也带来影响,也是早泄的常见因素。

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包皮炎的预防

  1、控制自慰:年轻男性性欲旺盛,在没有性伴的情况下,自慰是比较常见的事,如果自慰动作粗暴,就会造成包皮损伤。由于自慰时高度兴奋,损伤又比较小,可能不易觉察。但包皮上的损伤易受到细菌污染,从而诱发包皮炎。

  2、注意外生殖器卫生:青年男性包皮的皮脂腺分泌常常比较旺盛,如果不注意经常清洗,包皮皮脂腺分泌的液体就会积存在包皮下,形成豆腐渣样的包皮垢。包皮垢是细菌良好的培养基地,不及时清除就会引起细菌感染。

  3、包皮手术:包皮手术就是对过长的包皮进行切除,即在阴茎背部直切一个口,然后在横向剪一圈多余的包皮。包皮过长往往会影响夫妻间性生活的美满,因为过长的包皮将男性最为敏感的部位--龟头覆盖,使得在性交过程中不能得到较强烈的刺激,故造成性生活的不协调。目前最好的解决办法还是动手术进行治疗。

  4、治疗的时候要注意,不要误认为性病而误治:当出现包皮炎时,多数患者认为是性病,自用外用消毒消炎的清洁剂,这样局部皮肤受到强烈的化学刺激出现红肿、渗出加剧了炎症反应,最终可形成慢性包皮龟头炎。而且也有些诊疗技术不佳的医生,或者因利益因素故意当作性病治疗,给患者身体和经济上造成很大的伤害.由于不洁性交,感染了白色念珠菌、滴虫、衣原体、支原体及淋病双球菌,都可引起包皮炎。非感染因素是由于包皮过长,清洁不够,包皮和龟头之间的不洁之物,即包皮垢,便会堆积起来,刺激局部的包皮和粘膜发生炎症,因此要引起注意。

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