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老年护理服务多重机遇

更新时间:2012-03-10 01:52:31 | fx_22b08262

  稚嫩的老年医疗

  “与国外相比,中国老年医疗的情况仍处于起步阶段,迫切需要大家转变观念。”陈峥说。

  据他介绍,目前全国从事老年医疗服务的医院不多,设立老年病科的综合医院也不多,且大多是从原来的干部保健科等科室转变而成。“北京的情况是,除我们这一家三级老年医院外,各区县还有一家二级老年医院。其他省市挂名老年医院的则非常少。”

  此种现状令陈峥心生不安:“大家都在说中国已经进入老龄化社会,但在实际行动中,我们还没有采取足够的有效措施去应对可能出现的老年医疗保健矛盾。这反映出,我们在观念上还没有真正重视老年人的医疗保健问题。”

  在陈峥看来,老年病虽然与传统意义上的内科、外科、妇科等疾病相关,但它又是一种自成体系、具有自身疾病特点的疾病。“正如专家指出的,你不能用中青年的眼光看待小儿,同样,你也不能用中青年的眼光看待老年人。”

  宋岳涛将老年病大致分为三类:一是中青年可发病而老年人患病率明显增高的慢性疾病,如高血压、冠心病、糖尿病等;二是老年人在器官老化基础上发生、与退行性改变相关的疾病,如老年痴呆、骨质疏松等;三是衰老使机体机能减退而引起的急性疾病,如老年人肺炎等感染性疾病。

  “老年病的重要特点是年老体衰,多病共存。这意味着给老年人看的不仅是‘病’,还要看‘人’。这种医疗服务需求很难靠单个医生完成,必须依靠医疗团队。换言之,这是一种‘多学科’的诊疗模式。”

  陈峥说,北京老年医院与普通医院的区别恰在于此,“在普通医院,老年患者只能在不同科室治疗不同疾病,我们医院则是‘一站式’治疗。”

  他解释说,所谓“一站式”治疗,是指老年病专科医生、康复医师、临床药师、营养医师、专科护士、老年精神病医师和临床心理医师等组成多学科医疗团队,对住院患者进行全面检查、诊断、强化干预治疗和健康指导,出院后继续进行健康咨询和健康促进活动。

  “在这种诊疗模式下,你能体会到,考验一个医生的,不再是手术等的专业技术能力,而更多的是综合分析能力。”

  因此,陈峥认为,老年病对医生的要求更高。“一般情况是,一个内科医生尚需经过2年的老年病专业学习后,才能真正进入老年病领域。”

  他了解的情况是,英国的老年病科医生数量居该国医生的第三位。而在我国,老年科的从业医生很少,还基本谈不上成为一支队伍。

  机构、人员之外,国家学科设置里把老年病学科设为保健医学下面的三级学科,医学院校里尚没有独立的老年病学专业。“卫生部有妇幼保健与社区卫生司,该司下设妇女卫生处、儿童卫生处,但就是没有老年卫生处。”

  陈峥认为:“这些都表明,我们对老年医疗的理解还比较肤浅。老年医疗保健急需政府支持。”

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