泉州体检蛋糕如何下刀

    □核心提示

    花钱找自己身体的毛病，你愿意吗？医学专家曾这样比喻：人的身体就像一辆从不熄火的汽车，一天二十四小时不停地运转，而人体各器官就像汽车的零件，偶尔出现故障，定期的综合健康检查就是身体检修的关卡。去年一场“非典”令人们对健康有了更深刻的认识。

    从整天充斥耳边的保健品广告“送礼送健康”，到市区遍地开花的各种健康诊疗机构，无一不是在兜售着“健康”这一理念。于是，有人用“朝阳产业”来形容医疗保健市场。

    8月13日，福建省医科大学附属第二医院在泉州成立首家一站式体检中心，揭开了泉州体检市场“争夺战”的序幕。而泉州市第一医院也加快了成立一站式体检中心的步伐。作为医疗机构附属的一项业务，体检到底能给医院带来多大效益？泉州“体检蛋糕”有多大？大大小小的医疗机构都在做体检，他们是如何看待这方面的争夺的？就此问题，本报记者  展开了调查采访。

    Ａ争夺序幕拉开

    “花钱查查自己身上有没有毛病！”前来体检的晋江人黄先生说，他在晋江陈埭做生意，每年都会抽空来医院进行体检，这已经成为一种习惯。

    8月15日傍晚，福建医科大学附属第二医院（以下简称医大附属二院）体检中心，空旷的大厅，明亮的业务科室，还有配餐室，让人感觉这里并不像医院。“多拍些，要做宣传材料的！”负责筹备体检中心的许堆伟医生正带着摄影师忙碌地拍摄体检中心的照片。

    “这么专业和配备齐全的一站式体检中心在泉州还是首家，”许医生告诉记者，医院日常诊疗业务繁忙，如果没有专门的体检中心，前来体检的市民往往要在楼群之间、楼上楼下找体检科室，十分不便；其次，体检的人群出入各科室容易造成交叉感染，体验中心就为来体检的人群提供了极大的便利。

    其实，像黄先生这样注重自己身体健康的人并不在少数。许医生告诉记者，现代人要享受生活，就必须有健康的体魄，人们已经逐渐从被动医疗的观念中，转变为花钱找病！新的体检中心开张几天以来，每天都有二三十个市民是作为个体来体检的。

    “研究资料表明：现代人中有5%～10%属于生病人群，90%的人群属于健康或亚健康状态，这样一来，需要进行身体检查的人自然也不在少数，”180医院体检康复中心负责人黄珊莲女士认为，医院成立体检中心刚好顺应了这一趋势。

    2003年3月8日，180医院成立了自己的体检康复中心，同时对体检的各项业务流程也进行了统一。

    ２００４年８月17日，记者在东南医院院内绕了一圈，见到医院楼道均可以见到体检指示牌。“老百姓有这方面的需要，”东南医院门诊值班的医生告诉记者，作为医院一项基本业务，医院长期都进行这方面的业务。

    而有关人士也指出，随着人们健康理念的更新，体检机构也越来越多地由各医院向专业健康检查机构转移，一个巨大的体检市场正浮出水面。

    B三大医院

    三足鼎立

    “来体检的人群以企业老板和工人较多，时间也集中在春节前后，四、五月份这段时间的体检人数会比较多，下半年来体检的人数会比较少，”东南医院一医务人员告诉记者，具体多少人也不好确定。

    在180医院体检康复中心，体检康复中心黑板上写着各大单位来体检的时间安排表。医务人员告诉记者，春节前后一两个月比较轻松，其它的时间来体检的人数比较多。

    “医院最大的一块体检业务还是在公务员考试体检、企事业单位批量体检、升学考试体检等方面，”180医院体检康复中心负责人黄珊莲女士向记者证实说，这些人群的经济收入比较稳定，而且一般都是单位组织前来体检的。

    唐文炳，泉州市第一医院预防保健科副科长，负责该医院体检工作四五年了。“第一医院目前体检方面已经达到七八成的‘负荷’，有时还出现了‘超负荷’的情况。”唐说，来体检的业务包括了公务员体检、单位体检，儿童、学校学生，大企业主动来联系的也不少。而人多的时间集中在秋季，这可能是天气比较凉爽的缘故。

    “一年只有数百人而已，”成功医院孙耀源院长告诉记者，与大医院相比，来该院体检的人不是特别多，主要是江南工业区的企业在招收工人时会送工人来医院体检。

    在体检市场的争夺中，大医院似乎占了多数份额，而小医院也“瓜分”了市场的一小部分份额。

    C烽烟四起   

    医大附属二院新成立的体检中心，特意推出了适合各种人群的体检项目，并包装成“套餐”推向市场。面对该院新鲜的举措，第一医院似乎比较冷静。第一医院的唐文炳认为，体检质量的竞争才是最关键的。

    但一个不容忽视的问题是，医大附属二院一站式体检中心率先揭竿而起，第一医院也不甘落后。第一医院的唐文炳副科长告诉记者，第一医院新的体检中心正在紧张的装修中，今年10月份左右将开张。

    “体检说好听一点是块蛋糕，不好听一点也是块肥肉，”在谈到泉州市众多诊疗机构抢占体检市场时，第一医院的唐文炳副科长如是说，体检中心的成立将会迎来更多的体检人群。

    黄珊莲女士告诉记者，“泉州市第一医院、医大附属二院、180医院、民营医院、各种诊疗机构、卫生防疫部门都在做体检业务，各种医疗机构并不愿意眼睁睁地看着体检市场被‘瓜分’。”

    成功医院孙耀源院长在采访中也向记者透露，考虑到体检潜在的市场，成功医院本来想成立专业的体检中心，但考虑到审批手续繁琐、医务人员组织、医疗设备采购等问题就搁浅了。

    “从老百姓的观念来说，一直认为公立医院比较好，而民营医院规模小，几乎对体检市场产生不了大的影响，”东南医院陈卡彬院长说，体检是医院基本的一项业务，院方还是会长期坚持的。

    此前，业内传出万祥医院也将涉及体检中心业务，这将直接冲击各大医院的体检市场份额。但记者向该医院负责人求证时，该负责人则表示，在事情没有尘埃落定之前，并不想透露太多细节。

    “除了品牌的优势外，几大公立医院最大的优势在于有强大的医疗专家队伍，这一点是其他小医院最致命的弱点，”医大附属二院许堆伟医生分析说，体检也是医院综合实力的竞争，医院聘请专家需要花费大量的成本。

    “今后体检竞争最担忧的事，莫过于恶性竞争！”泉州第一医院的唐文炳认为，大的医疗机构对于体检更多地注重体检质量，而部分医疗机构为竞争体检业务，打低价格、降低服务质量，因此，应该给体检一个门槛，不是什么医疗机构都能参与体检，才能逐步规范这一市场。

    D体检背后的医疗市场

    18日，惠安黄某带着身体不适的母亲来医大附属二院体检中心进行检查，经过体检后发现其颈椎患病，体检中心当即建议其到医院骨科进行检查，并帮助其联系了医院骨科大夫，接受进一步的治疗。

    医院体检收入能占医院收入多少呢？泉州市第一医院预防保健科副科长唐文炳告诉记者：“这方面的收入不多，但这是医院的商业机密，不好透露。”

    采访中，多数医院把医院的体检收入列为机密。

    “体检并不是医院最大的一个业务，但医院看中的是体检后的市场，”泉州市健康教育所小陈直言不讳，“个人体检发现自己身体的疾病，一般会选择这家医院就诊，这无形中就给医院带来了其它效益。”

    “检后服务，才是最大的市场。我们打造的理念是‘要名医帮你找，要健康帮你打造’，”许堆伟医生说，多数人来体检的目的在于“发现问题，解决问题”，因此体检后发现有身体疾病的人，体检中心会建议他们到医院具体科室进行进一步诊疗。

    其实，多数医院也采取了医大附属二院这样的做法。第一医院的唐文炳说，几年来，医院建立的体检档案接近两万份。一般，来体检的人群发现有某方面疾病，体检中心都会建议他们到本医院具体科室接受进一步检查。

    而医大附属二院今后也准备建立体检人群的电子健康档案。“到医院体检的人只要凭借电子卡，便可以查出几年来的健康状况资料，”许堆伟医生说。

    其实，从这方面考虑，虽然医院体检收入不多，但为医院输送了源源不断的诊疗资源，由此带来的经济效益也相当可观！

    E谁是下一个潜在消费群体

    随着各大医院体检中心的成立，竞争已经成为不可避免的一个问题。

    “体检是个很有前景的诊疗项目，”泉州市卫生局有关人士分析说，今后医疗机构对体检业务的抢夺将进入一个新的时期。

    成功医院孙耀源院长认为，政府机关、企事业离退休人员、企业招工、各种考生的体检都将是体检很大的一块内容。

    医大附属二院许堆伟医生则认为，公务员、成功商业人士、白领阶层都是他们今后的主要体检人群，因为这些人群的经济实力相对有保证，健康观念比较强。

    “在体检市场中，学生人群无疑是很大的一块市场，”泉州市卫生防疫站学卫科曾科长分析说，孩子的身心健康无疑是父母最为关注的问题，卫生防疫部门一般是一年到学校做一次学生的物理体检，着重关注学生的生长发育、传染病情况，而医疗机构体检则有更多的主动个体指导。

    曾科长同时也指出，以前在人们印象中的肿瘤、糖尿病是老年人容易患的病，现在这些疾病有“年轻化”的倾向。特别是糖尿病、肝癌，潜伏的危险性特别高。随着社会保障制度的完善，越来越多的人参加各种商业健康保险，参保人群也可能是今后体检一块很大的市场。

    “大部分医院都在接大单位的体检，忽视了个人体检业务市场的挖掘，”180医院体检康复中心负责人吴珊莲女士认为，泉州经济比较活跃，除了公务员、企事业单位工作人员，还有很多个体从商者、外来人员，随着保健意识的增强，个人体检将是今后体检市场中最大的人群。

    F利润空间有多大

    体检是从门诊衍生出来的一个新生综合诊疗项目，其基本收费标准也是依据有关部门对门诊诊疗机构的收费价格来制定的。

    第一医院预防保健科副科长唐文炳告诉记者：“市场上的体检大约有20%的利润。”

    “没有打折的情况下，20%的利润肯定有，”医大附属二院许堆伟医生说，一般，医院进行批量的体检时，会考虑给予适当的打折，这也是竞争中出现的一个新问题。180医院体检中心负责人也证实了这一竞争中存在的问题。

    许堆伟医生介绍说，其实并不是每个项目都赚钱的，比如，体检中“胸透”这一项目中，一般医院定价在4元/人，而一台检测机器的价格在几十万元到上百万元不等，这项目的体检是会亏本的。而医院的现代化仪器，比如“彩超”这些属于高附加值的，价位相对高，则有可能会赢利。

    正是有了价格方面的折扣空间，有个别来联系批量体检的会暗示医院给予个人适当的回扣！

    除了价格上有折扣的空间外，个别体检机构还会私自减少体检项目。许医生举例说，体检中有个项目叫“生化全套”，全套中又区分为24项、37项，最多可到48项，或是血常规检查项目的多少，体检者面对的是一大堆数据，是不会知道其中“猫腻”的，这些只有内行人才看得懂。

    有的体检机构在体检试剂使用方面偶尔也会出现“偷梁换柱”。第一医院的唐文炳副科长向记者透露说，体检中的药品试剂因产地的区别往往会有几十元的价格差。

    采访中，多数体检中心负责人认为，把好体检质量关，才是最大的竞争力。但有关人士也向记者证实，泉州出现过体检造假被查处的情况。据该人士透露，有的医疗单位在涉及升学、岗位竞争等敏感的体检中，把关不严，私自违规造假。