哪些糖尿病患者可以运用运动疗法？

    王焘曾提出：消渴病人不欲饱食便卧，终日久坐……，人欲小劳，但莫久劳疲极，亦不可强所不能堪耳。其辨证地阐明了糖尿病运动疗法的原则。临床实践证明，运动疗法对大多数1型和2型糖尿病都适用，但必须按具体病情制定方案，加强管理和指导。其主要适应症如下：

    （1）首先适合于2型糖尿病人，尤其对肥胖者更有益。
    （2）经胰岛素治疗病情较稳定的1型糖尿病。
    （3）空腹血糖一般应在7.8~8.9毫摩尔/升以下，餐后血糖应在11~13.9毫摩尔/升以下，糖基化血红蛋白在9.0%~10%以下者。
    （4）对于某些并发症，如动脉硬化、高血压等，应根据具体病情，采用散步等小运动量的方式。

    哪些糖尿病患者不适宜运动疗法？糖尿病患者在下列情况下不能进行运动疗法：

    （1）并发急性感染，活动性肺结核患者。
    （2）合并严重心、肾并发症，酮症酸中毒者。
    （3）重型糖尿病人，在清晨没有注射胰岛素时，不要进行体育锻炼，以防发生酮症。
    （4）应用胰岛素治疗的病人，在胰岛素发挥作用最强的时刻，如上午11时，不宜进行体育锻炼。如果进行，必须临时加餐，以防低血糖反映。
    （5）在注射胰岛素后及吃饭以前，也应避免体育活动，防止发生低血糖。
    （6）妊娠、呕吐、腹泻及有低血糖倾向者，宜避免体育锻炼。
    （7）控制不好的1型糖尿病人，血糖太高，胰岛素用量太大，病情波动较大情况下，宜暂时禁止运动疗法。

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