●现在,北京市正在社区卫生服务机构推广慢病防治新模式“知己健康管理”,这是一种什么管理模式呢?
“知己健康管理”顾名思义就是知道自己的健康,管理自己的健康。它以“能量平衡、有效运动、量化管理”为目标,通过对参与者的个性化健康指导,改变不良的生活方式,达到促进健康、减少疾病,同时节省医疗资源,降低就医成本的目的。具体的管理方法是让被管理者佩带一个“BB机”大小的能量监测仪,监测每天的“运动量”,通过计算机软件分析监测数据,对被管理者提供个性化的健康指导。三个月为一个治疗周期。
●“知己健康管理”的内容有哪些? 大家都知道,引发慢性病的主要原因是吃得多,活动少,造成能量过剩。“知已健康管理”的核心内容首先是达到“能量平衡”。目前,引发慢性病的重要因素之一是能量过剩,能量平衡的关键是调整饮食量和运动量。人体能量消耗主要由基础代谢和身体活动能量消耗组成。基础代谢消耗可由公式推导出来,但身体活动能量消耗是个变量,不同的人不一样,即使同一个人每天也不完全一样。因此,通过调整饮食量和运动量,控制“能量过剩”的问题,达到“能量平衡”。
其次是有效运动。医学研究表明,“有氧运动”可使高血压人数降低30%以上;心肌梗塞死亡率下降37%;脑卒中死亡率下降50%;人均寿命增加4年。但是,“有氧运动”对于患有糖尿病、高血压、冠心病等多种疾病患者来说,就有一定的危险性。因此,通过“能量监测仪”对运动量、运动强度、运动时间等进行全程监测、调整,既可以达到预防和治疗作用,又防止了不测事件的发生。
最后是量化管理。包括对饮食和身体活动进行量化管理。一是将被管理者的膳食日记录下来,医生通过软件分析三餐比例、营养素平衡情况,根据能量平衡的要求,指导被管理者吃什么、吃多少、怎么吃,根据实际情况进行适当的调整。二是量化身体活动。通过佩戴能量监测仪将佩戴者的活动数据传输到软件中,经过分析和指导,使被管理者清楚自己每天该怎么活动、活动多少时间。督促其克服惰性和盲目性,自觉按运动指导方案的要求去实施。
●我市哪些社区卫生服务机构可以从事“知己健康管理”?“知己健康管理”的对象是哪些人? “知己健康管理”的对象主要是针对患有高血压、糖尿病、冠心病、高血脂四种慢性病人群或高危人群。我市医疗保险部门制定的付费政策是完成一个有效的治疗周期,报销100元。凡是北京市医疗保险定点的社区卫生服务机构,原则上都能从事“知己健康管理”工作。目前,城八区已经全面实施“知己健康管理”,远郊区也正在逐步推广。想加入“知己健康管理”的观众朋友们,可通过各区、县社区卫生服务管理中心了解详细情况。
●“知己健康管理”科技水平很高,那么,社区医生具备开展这项服务的业务水准吗? 市卫生局要求,社区医务人员在开展“知己健康管理”工作之前,必须参加北京市社区慢性病综合防治的培训。同时,还要经过“知己”生活方式疾病综合防治健康管理系统软件的培训。在医疗保险定点的社区卫生服务机构中,配备了电脑,并具有上网条件,就可以满足开展“知己健康管理”的条件。
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