| 正常人大便每日1-2次，或2-3日1次，成形而无脓血。若排便次数增多，超出原有的习惯、频率，粪便稀薄，容量或重量增多，或含有脓血粘液称为腹泻。病程在2个月以内的为急性腹泻，在2个月以上者为慢性腹泻。
●急性腹泻有以下几种疾病引起
①急性肠道传染病 如霍乱、副霍乱、急性菌痢或阿米巴痢疾等。
②细菌性食物中毒 如沙门氏菌、金黄色葡萄球菌、嗜盐苗 内毒杆菌等食物中毒。
③毒性食物与药物 发芽的马铃薯、河豚鱼、毒蕈、硫酸镁、新期的明、利血平及化学毒物如有机磷等农药中毒。
④肠道变态反应 进食鱼、虾、乳类等食物发生过敏。
⑤饮食不当 进食过多的生冷与袖腻食物。
●慢性腹泻主要由以下几种疾病引起
①慢性肠遭感染 慢性细菌性痢疾、阿米巴痢疾、血吸虫病、肠结核及其他肠道寄生虫病。
②慢性胃肠道疾病 慢性胃炎、胃酸缺乏症、局限性肠炎、溃疡性结肠炎及小肠吸收不良。
③肝、胭、胰系疾病 肝硬化、胆道疾病、慢性胰腺炎等。
④肠道肿瘤 结肠癌、结肠其他恶性肿瘤、小肠淋巴瘤。
⑤其他 甲状腺功能亢进、糙皮病、结肠过敏、功能性腹泻等。
●以下几种疾病引起的腹泻比较明显
①细菌性痢疾 本病由痢疾杆菌引起，急性者多在夏、秋季发病，病前常有不洁饮食史，起病急，有发热、腹痛、腹泻、脓血便、里急后重等症状。
②沙门氏菌属胃肠炎 本病有明显的不洁饮食史，以肉、禽和蛋类食物为主，常有集体发病史。潜伏期8-72小时。起病急骤，有畏寒和发热，伴有恶心、呕吐、腹痛和腹泻等症状，每日腹泻数次至20次以上，多呈水样便，可带粘液。
③病毒性胃肠炎 发病季节自9月至次年3月，时有暴发流行，潜伏期18-54小时。起病急，有恶心、呕吐、头痛、乏力、腹痛和腹泻。多数病人有低热，病情较细菌性胃肠炎轻。
④霍乱和副霍乱 发病季节以夏、秋为主，好发于沿海海港。潜伏期1-3天。起病急骤，有剧烈腹泻，继而呕吐，但常无腹痛和发热，大便次数甚多，开始时为黄色稀便，继而为特征性白色混浊“米泔水”样便。因严重腹泻，病人常有显著脱水症，眼眶下陷，皮肤皱缩，肌肉痉挛，并出现休克。
⑤血吸虫病 有疫水接触史，潜伏期一个月左右。发病多在夏、秋季。部分病人有荨麻疹、血管神经性水肿等过敏表现。腹泻可为稀便或脓血便，有腹痛和里急后重，肝脏显著肿大，有压痛，脾脏亦轻度肿大，血白细胞总数增高，嗜酸性粒细胞增高。
⑥结肠癌 多发生在中年以上，主要症状为腹泻、血便、里急后重，伴有排便习惯改变及贫血和腹块。早期诊断对预后影响很大，故凡有慢性腹泻或排便习惯改变者应考虑排除结肠癌。
⑦功能性腹泻 常发生于中青年，病程漫长。本病为常见腹泻原因之一。常有阵发性肠绞痛，有时为便秘，粪呈颗粒状。有时有腹泻，伴有里急后重和粘液便，但无血液。 |
