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腹部形态异常征象
文章来源:有问必答健康社区      2004-1-13 9:40:23
 
    正常人仰卧时腹部平坦,即腹壁与自胸骨下端到耻骨联合的性,腹部皮肤光洁滋润,无青筋显露。除此之外,如果腹部形态有改变,则可能是疾病的信号。
  ○全腹膨胀
    表现为腹部胀大,皮色苍黄,甚则腹皮绷急,青筋暴露,四肢不肿或微肿。如果腹部膨胀的形态不随体位变动而改变者,多是患了肠麻痹、肠梗阻,以及小儿疳积、消化不良等疾病。如果腹部胀大可随体位而改变,如站立时高突,平卧时摊向身体两侧,侧卧时又流向低侧,并可听到振水声,此为肝硬化后期腹水、肝痼腹水或结核性腹膜炎有大量渗出液时的腹部体征。如腹部膨隆如球状,很可能是患了卵巢肿瘤。
  ○腹部局限性膨胀
    在直立或用力后,腹壁皮肤的某处鼓出一个小包,平卧后可以回纳腹腔,常是腹壁疝的征象。当人体直立时,或咳嗽,啼哭、抬举重物等使腹内压增高,腹内容物经腹壁薄弱处突出。而当卧位后,腹内压减少,该突出物会随之变小或完全消失。如果在腹壁上摸到一个肿物,质地较硬,不受腹内压影响,则多是皮下脂肪瘤。如果右上腹部有肿物,多为肝肿大。左上腹部有肿块,则为脾肿大。而腹部剑突下(即上腹部正中)的肿大与胃和肝脏有关。
  ○舟状腹
    表现为腹壁皮肤变薄,腹部凹陷呈舟状,故称舟状腹。严重者可见脐周围血管搏动。此症多见于因慢性消耗性疾病而致极度消瘦或严重营养不良者,以及一些恶液质病人。如见到腹上部凹陷而下部突出如袋状,常常是胃下垂的表现。
○腹皮条纹    
    生育过孩子的妇女,在腹壁皮肤上可以看到有纵向分布的白色妊娠纹。而肾上腺皮质功能亢进症患者腹纹呈蓝色。如果腹部青筋暴露,这是腹壁静脉曲张所致,可以根据静脉的血流方向以区别不同的阻塞部位。例如,门静脉受阻时,曲张的腹壁静脉血流方向正常,即脐水平以上血流向上,脐水平以下血流向下。当上腹静脉受阻时,腹壁静脉的血流走向是全部向下,而下腹静脉受阻时,血流则全部向上行走。
○腹壁红疹
    腹部皮肤出现玫瑰色疹,是伤寒的皮疹特点。多同时伴有持续不退的高热,而脉搏相对缓慢。
    第二节  肚脐异常征象
    中医称脐为“神阙”,俗名叫肚脐眼,内联十二经脉、五脏六腑。脐在胚胎发育过程中,为腹壁的最后闭合处.和全身皮肤比较,肚脐无皮下脂肪,屏障功能最弱,外皮与筋膜和腹膜直接相连,有丰富的血管网,因此对外界的冷、热等气候变化很敏感。
 
   
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