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声音异常
文章来源:有问必答健康社区      2004-1-12 19:16:11
 
    正常人说话时声音清亮圆润,饱满丰富。如果说话的声音表现出哑、嘶、沙、毛时,常是喉部疾病和全身其它疾病的信号。例如:
    ①说话时声音粗糙、低沉,发音费力,早晨较为严重,常见于喉部急性炎症。说话时声音低沉、粗糙发硬或破裂,早晨较轻,午后加重,说话前常需要清静一下嗓子,常见于慢性喉炎。
    ②说话时声音嘶哑,呈进行性的加重,并出现呼吸困难,最后可完全失音,提示可能为喉部恶性肿瘤。专家们提出,凡40岁以上的男子(尤其是吸烟者)突然出现声哑,持续一周以上无好转时,应警惕喉癌,并及早去耳鼻喉科进行详细检查,以便早期诊断和及时治疗。
    ③说话时声音嘶哑,开始时发低音无变化,但发高音破裂(发“毛”),用声易疲劳,不能持久。以后逐渐加重,出现沙而哑,声嘶呈间歇性逐渐发展,最后出现持续性声嘶,常见于声带小结(又称歌唱者小结、教师小结、声带颗粒)。
    此外,声音嘶哑还可见于用声过度、急性咽炎、血管神经性喉头水肿、喉结核、甲状腺腺癌、癔病、全身性衰弱以及手术或外伤引起喉返神经麻痹或损伤等。
    值得一提的是,人到老年后,由于生理上的变化,音高、音强和音长都逐渐下降,且常常颤抖,形成特殊的“老人声”。这并非是病态,它是一种功能性发声障碍。但应加以注意的是,不少老年病同样可以导致老人声音发生特殊变化。譬如,患慢性支气管炎不仅影响病人的换气功能,还可损伤声带,使声音沙哑;患肺气肿时呼吸浅快,肺的“风箱作用”下降,呼出的气流速度变慢,气压降低,声音可变得格外低弱;而心功能不全时,机体处于缺氧状态,呼吸系统负荷加重,声音听起来低沉急迫;脑血管疾病发作常可引起语言
中枢功能障碍或舌肌麻痹,以致造成声音含混不清,直至失音。许多经验丰富的医生往往能够根据老年病人嗓音的改变“听”出病来。
 
   
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