| 正常人的口腔平整、光洁、滑润、口腔粘膜呈粉红色。否则,便可能是由疾病引起的异常征象。
口腔粘膜红肿、起水疱、发生溃疡或出现黄白色斑点,有时还伴有发烧、疼痛、不能进食,这是患了口腔炎。
引起包括口腔炎在内的口腔异常,是有多种原因的。常见的如烟酒过度、身体疲劳或假牙、龋齿刺激时也可能引起口腔炎。有的妇女每逢月经来潮时,会出现周期性口腔炎。有些常见性病如后天梅毒、淋病、尖锐湿疣、白色念珠菌病、单纯性疱疹等也会引起口腔发炎、出现丘疹、糜烂、溃疡或内粘膜出现多发性斑块、甚至有时硬腭还会出现树胶样肿,以至破溃而引起腭骨的破坏使口鼻腔相通。如果自己曾有过不洁性行为或因为某些特殊情况而患上了性病,使生殖器部位出现性病症状,则口腔异常的原因也就容易明确了。
另外,单从颜色上看,口腔粘膜异常也是多种疾病的反映。 ●蓝黑色斑 可能是色素沉着,多为肾上腺功能减退的表现。
●瘀斑(或出血点) 可能是维生素c缺乏所引起的。 ●白斑 这是一种常见的口腔粘膜白斑病变(“白斑”用棉签是擦不掉的,这可与鹅口疮相鉴别),多发生在男性老年人口腔粘膜的不同部位,但多见于颊粘膜,唇、腭、舌粘膜也可发生,在我国的发生率为8%左右。白斑有1%-5%最终发展为癌,以疣状(乳头状)白斑癌变率最高。白斑如出现硬结、突起、溃疡,是癌变的征兆。吸烟者易患白斑。
●红斑 这是一种口腔粘膜红色病变,表现为鲜红、柔软而界线清楚的斑块,一般无明显疼痛(此应与粘膜炎症、灼伤、擦伤相鉴别)。另——种表现为鲜红斑块样散在粟粒状白色颗粒,常伴轻微疼痛。红斑多发生于舌缘、舌腹及口底,发生率比白斑低,而癌变率比白斑高17倍,因此应特别引起注意。
●黑斑 这是一种口腔粘膜上边界清楚的黑色或青蓝、灰蓝色斑,较小,形状不规则,无自觉症状。(口腔黑色累沉着症表现为范围弥散,血管瘤肿胀突起,与黑斑外观不同)。黑斑多见于上腭、牙槽嵴及颊粘膜,男性发病串为女性的两倍,恶变串为30%左右。在恶变转为黑色素瘤时,黑斑增大、边界模糊,色素不均或增深,有的发生出出血、卫星结节。
如果发现如亡所述的白、红、黑色斑,应及时去医院珍治。
另外,口腔异常还可能提示金属中毒,现将各类金属中毒在口腔中的表现分述如下:
金属在人们的日常生活和工作中每天几乎都与人体接触,有时也会发生属中毒。如果能注意口腔病变的征象,就可预先大体知道是否出现金属中毒或为何类金属中毒。
●铅中毒 口腔粘膜变白,口内有收敛感及金属味、口渴,咽喉有烧灼感,刺激疼痛,流延。还可见颊粘膜、口腔粘膜内呈带形或不规则斑块或蓝灰色的微点。
●锑中毒 口内有金属味,口渴、流涎、口腔咽喉疼痛,口唇肿胀,口腔发炎,齿龈边缘呈暗蓝色。
●锌中毒 口内有金属味,咽喉干燥有烧灼感,声音嘶哑甚至失音。
●钡中毒 口干、恶臭、口腔有烧灼感,流涎。
●汞中毒 口腔发炎或溃烂,牙黄,流涎。
●金中毒 口腔、舌、咽喉、齿龈均发炎。
●铊中毒 口腔干疼,发炎。粘膜出血,齿龈溃疡 |