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腹部外伤的应急措施


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2005-3-2 10:57:44

    开放性腹部外伤多由利器或炎器损伤所致。受伤后腹部腔与外界相通,伤口处有鲜血溢出或内脏脱出。伤员表现为持续性剧烈腹痛,如同时合并有腹腔脏器损伤则出现相应的症状:恶心、呕吐、呕血或失血性休克等表现。

    急救措施:

    在现场急救中,开放性腹部外伤的诊断并不困难,对于有失血性表现的伤员,用多层清洁敷料履盖伤口,再以绷带或长布带包扎伤口后,然后采用头低足高位让病人平卧。抬高伤口员的双下肢并将其垫约20度高。以增加静脉回心摁量,改善大脑、心脏等重要器官的缺氧状态。迅速送往医院抢救。

    伤员伤口处若有骨脏如肠管、大网膜脱出,不要奖脱出脏器还纳入腹腔凤减少腹腔内的污染。脱出的内脏最好先用大块无菌纱布盖好,再用饭碗、小盆扣上,紧急情况下,可直接将小盆扣在脱出的内脏上,注意扣上的保护物边缘不要压在内脏上,以防缺血性坏死发生。如果现场找不到饭碗、小盆之类的保护物,可用清洁的毛巾、布料做成环状保护圈,放在脱出的内脏周围,再用级带或三角巾包扎固定。防止内脏继续脱出。

    对于伤口处可见的腹腔内异物,在急救现场不要轻易取出,以免引起更大的损伤、出血和感染,应妥善包扎固定后随同伤员一起送往医院。   

 


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