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武汉同济医院用心脏不停跳技术急救心肌梗塞患者


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2005-2-26 15:31:36

    六十五岁的吴先生今天到武汉同济医院胸心外科进行术后一月复诊,心电图、B超、胸片显示,原来堵塞的血管已完全恢复了通畅。此例手术的成功,标志该院率先在华中地区采用心脏不停跳技术,建立起心肌梗塞六小时内急诊绿色通道,救患者于死亡边缘。

    吴先生患有严重冠心病,三年来反复胸痛,发病时全身大汗淋漓,四肢麻木。今年四月十六日中午两点半,在武汉同济医院接受治疗的吴先生突然剧烈胸痛。该院心内科医生紧急为他插入心导管,检查发现其心脏主要血管有一处百分之百阻塞,情况十分危急。

    当日下午四点整,病人已安全送到手术台。医院胸心外科潘铁成教授和魏翔、李军医生紧急会诊,决定为吴先生进行冠脉搭桥手术。该手术应用国内外新近开展的心脏不停跳技术,取出患者右腿上的一段大隐静脉,打开心脏,在病变的冠状动脉和升主动脉间搭上一座“生命之桥”。为了不让患者心脏在缝合中失血过多,医生利用“人工分流栓”,让心脏血流回路正常。整个手术只用两个多小时,患者术后四小时即脱离呼吸机,呼吸循环稳定,心功能明显改善。

    据潘铁成教授介绍,在急性心肌梗塞发生后的三个小时,病人大约百分之五十的心肌细胞会坏死,六个小时后,这种坏死就不可逆转了。在这段被称为“黄金六小时”时间内,急诊冠脉搭桥恢复心梗区的心肌供血是最有效的抢救方法,采用心脏不停跳技术将提高手术成功率。

 


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