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创伤急救谨记“四不”和“四步”

更新时间:2014-02-17 16:47:24 | fx_f5a5bbae

  

“四不”

 

  一不:止血时别乱捆扎

  “外伤出血”是我们生活中最常见的。“很多人都知道用带子捆扎伤口附近可以止血,但操作不正确也有可能造成伤肢坏死。”宁广智说,使用止血带止血的确是专业人员常用的方法,可如果结扎时间过长,有造成伤肢坏死的意外。于非专业人士来说,建议使用加压包扎法,只有在肢体创伤伴有较大血管出血、用加压包扎法无效时,才用到止血带。 

  二不:小伤口别不在意

  “曾经有位女患者,手指上的伤口只有5毫米大,很干净,出血也不多,可手术中发现肌腱已被完全割断了。”宁广智接诊的这名患者,生活中很具代表性,不少人因“伤口小”“伤得轻”,常常不在意。事实上,无论伤口多小,只要受伤后手指、脚趾无法正常活动(不能弯曲或伸直),都意味着可能存在肌腱损伤。 

  三不:关节伤了别忍痛

  受伤后关节挺疼但还能走路,还能“坚持”,这种情况下,你是不是会在家养伤,而非赴院就医?宁广智介绍说,这种情况也是误区。

  人体不同部位受伤后的特点不同:像髋部骨折不易肿胀,仅有疼痛,很多患者甚至还能走路,使得伤情难被察觉,但拖延治疗只会惹来***烦。 

  四不:脊柱受伤别乱扶

  在所有急救导致的二次伤害事故中,最令人痛心的也是最该引起重视的当属脊柱骨折合并脊髓损伤。宁广智指出,老年人跌倒尤其不能乱扶,急扶起身或许加重病情,更重要的是,他在对天津市2004年至2008年居民脊髓损伤的流行病学调查中发现,相比于国际上车祸是导致脊髓损伤的首要原因,本市老人的脊髓损伤多半由跌倒引发。  

“四步”

  创伤急救的四大基本步骤是“止血—包扎—固定—搬运”,每个步骤都有其施救要点。

  一、 加压包扎抬高患处:

  出血量少的小表皮划伤、割伤,用药店可以买到的碘伏消毒后,贴个创可贴就可以了,但出血严重又不能及时获得救治的话,最好赶紧拨打120。

  一般来说,动脉出血速度快、呈喷射状,静脉出血速度较慢。常用止血方法是加压包扎法和指压动脉法,前者是外伤出血时最先考虑的方法,简单易行,适用于身体各处伤口,后者常用于动脉止血,最好在急救人员的电话指导下进行。

  加压包扎法这样做:1.让伤者坐下或躺下,将受伤部位抬高过心脏;2.用消毒纱布或干净透气、吸水性好的物品覆住伤口,急救者用手直接在纱布上施压。 

  二、包扎过程注意松紧:

  止住血后,用手边可用的绷带、手帕等紧紧缠绕、包扎伤口。包扎的主要目的在于压迫止血,保护伤口。常用材料是绷带,在紧急情况下,也可用布块或衣物代替。一旦局部皮肤发白或发紫,并伴有局部刺痛或麻痹就应放松包扎带。 

  三、固定骨折辨清位置:

  是否骨折,可以通过疼痛、局部肿胀和活动受限这三个标准来简单判断。一般的四肢骨折,应用双手稳定及承托受伤部位,用绷带把伤肢与硬夹板等物固定在一起。如是手臂骨折,可用三角巾将伤臂“挂”在脖颈上,置于胸前。

  若怀疑为肋骨、脊椎或头骨等部位骨折,则不建议处理或移动。 

  四、搬运伤重至少两人:

  搬运是创伤急救的最后一个环节,目的在于带伤员脱离危险地带、减少痛苦和二次伤害。如情况不明,忌轻举妄动。对于可以搬运的骨折伤员,最好两人协调,尽量做到不摇动伤员身体,像眼下这种寒冷季节,还需注意给伤者保暖。

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