郊外被毒蛇咬伤后的急救

更新时间:2012-05-29 09:13:39 | fx_e220c988

  冬天终于远去,又迎来百花盛开的春天,正是郊游的好时节。专家提醒,郊外杂草丛生,要小心被蛇咬伤,一旦被毒蛇咬后,千万不要乱跑,尽量原地不动,防止毒素扩散。

  春季郊游谨防毒蛇咬伤 急救处理分五步走

  眼镜蛇、银环蛇、竹叶青……这些能置人于死地的毒蛇在夏秋季节常出没于南方的森林、山区和草地。在野外劳作或喜欢到野外旅游探险者,应穿长袖上衣、长裤及鞋袜,必要时戴草帽。

  若不慎被咬又无法判断是否毒蛇咬伤时,应按毒蛇咬伤急救,第一时间烧灼伤口,然后在伤口向心脏方向约3~5厘米结扎, 及时赶往附近的医院抢救,在24小时内使用相应的抗蛇毒血清治疗。

  入局部症状不明显切莫大意

  大多数人对毒的分类没什么概念,被咬伤后出现明显症状者往往较被重视,而症状不明显者则以为无毒而不放在心上。对此,专家提醒说,被毒蛇咬伤后并不一定会有十分明显的症状,病人出现症状的快慢及轻重与毒蛇种类有明显的关系,大致可从以下三大类进行判断:

  神经毒型:主要“元凶”有金环蛇、银环蛇及海蛇等,毒液主要作用于神经系统。伤口局部出现麻木,丧失知觉或仅有轻微痒感,红肿不明显,出血不多,约在伤后半小时后可觉头昏、嗜睡、恶心、呕吐及乏力。神经毒吸收快,危险性大,如抢救不及时病人可迅速死亡。一般受伤后的第1~2天为危险期,及时救治后症状能较快好转且不留后遗症。

  血液毒型:主要“元凶”有竹叶青、蝰蛇和龟壳花蛇等,毒液主要影响血液及循环系统,伤口剧痛,流血不止。伤口周围的皮肤常伴有水泡或血泡,皮下淤斑,组织坏死,严重时全身广泛性出血。病人可伴头痛、恶心、呕吐及腹泻、关节疼痛和高热。由于症状出现较早,一般救治较为及时,故死亡率低于神经毒致伤的病人,但若治疗过晚后果则很严重,且治愈后可留有后遗症。

  混合型:主要“元凶”有蝮蛇,大眼镜蛇和眼镜蛇等,其毒液具有神经毒和血液毒的两种特性。从局部伤口看类似血液毒致伤,如局部红肿、淤斑、血泡、组织坏死及淋巴结炎等,从全身来看,又类似神经毒致伤。此类伤员死亡原因仍以神经毒为主。

  应对:现场急救要争分夺秒

  如何判断咬人的蛇是否有毒?专家介绍,“毒蛇的头多呈三角形,颈部较细,尾部短粗,色斑较艳,咬人时嘴张得很大,牙齿较长。”若蛇咬人后迅速逃走,则应观察伤口的牙痕、局部伤情及全身表现来区别。

  一般被毒蛇咬伤后,伤口局部常留有一对或3~4对毒牙痕迹,而且周围会出现明显的肿胀,并伴有剧痛、灼痛或麻木感,伤口处发黑、发紫、局部麻木、流血不止。而被无毒的蛇咬伤后,伤口局部可留两排锯齿形牙痕。

  急救处理分五步走

  “如果无法判断是否为毒蛇所咬时,建议按毒蛇咬伤急救。”专家提醒,被蛇咬时应保持镇静,并争分夺秒地对伤口进行现场处理:

  1、烧灼:第一时间烧灼伤口,用打火机、火柴、铁丝、木棍等都可以,使毒素在高温下变质。

  2、结扎:被咬伤后,蛇毒在3~5分钟内就可迅速进入体内,应尽早阻断静脉血向心脏回流。简单的办法是在伤口向心脏方向约3~5厘米处用绳子、绷带甚至布条结扎,15分钟放松1分钟。另外,受伤后走动要缓慢,以减少毒素的吸收,最好是将伤肢临时制动后放于低位。

  3、冲洗:伤口若有毒牙遗留,应取出毒牙并反复冲洗伤口;在伤后1~2小时内,在伤口处划开长2~3厘米的十字切口,深达真皮以下;若能及时找到冰块,应将冰袋敷于伤肢,使血管及淋巴管收缩以减慢蛇毒的吸收。但应注意,血液毒型毒蛇咬伤者不宜做扩创排毒,以免伤口流血不止。

  4、吮吸:用嘴吸出伤口内的蛇毒,每吸一次后要用清水漱口,但应注意吮吸者需无口腔黏膜及唇部溃破症状。

  5、求助:及时用手机或电话咨询专家实时指导,并联系附近的医院准备抢救措施,在24小时内及时使用相应的抗蛇毒血清效果较好。

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