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外层渗出性视网膜病变(Coats病)
文章来源:有问必答健康社区      2005-3-4 11:33:39
 

    概述

    又称为Coats病,多见于男性儿童和青年,多单眼发病。

    病因

    病因不明。本病由于视网膜外网状层毛细血管扩张和畸形,血管壁透明变性和厚度不均以致破裂,渗出的浆液和视网膜外层出血浸润视网膜,使视网膜增厚,如渗出进入视网膜下间隙则产生渗出性视网膜脱离。电子显微镜显示,本病原发病变位于不正常的血管内皮,血浆纤维蛋白及细胞碎片在血管上沉积,使管壁变厚;内皮细胞肿胀坏死而消失,导致渗漏。

    症状

    患病初期易被忽视,待视力明显下降,患眼偏斜或瞳孔有白色反光才求医就诊。
   
    检查

    荧光血管造影,早期病变区毛细血管均有荧光渗漏、荧光充盈迟缓,静脉轻度扩张,管壁染色。晚期可见大面积视网膜血管完全阻塞,微动脉瘤和局部扩张的血管,二者均有荧光素渗漏。

    治疗

    可采用激光光凝和冷凝,破坏和消除这些扩张的毛细血管,减少渗出出血,保存视力。

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