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甲状腺、甲状旁腺的超声检查
文章来源:放心医苑      2005-3-9 8:48:15
 

    正常值

    1.甲状腺肿:毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病)、单纯性甲状腺肿、结节性甲状腺肿。

    2.甲状腺炎:急性化脓性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、 慢性淋巴细胞性甲状腺炎(Hashimoto-甲状腺炎)、慢性纤维增生性甲状腺炎。    
    3.甲状腺肿瘤:甲状腺腺瘤、甲状腺恶性肿瘤(甲状腺腺癌、转移癌等)。

    4.甲状腺囊肿。

    5.颈部淋巴结肿:淋巴结反应性增生、肿瘤(恶性淋巴瘤、转移癌)、结核。

    6.甲状旁腺腺瘤与甲状旁腺增生。

    7.多发性内分泌肿瘤(MEN)。

    8.甲状旁腺癌。

    9.介入性超声应用:甲状腺及颈部淋巴结超声引导下细针穿刺细胞学和组织活检、囊肿穿刺抽液、超声引导酒精硬化治疗(限某些腺瘤)等。

    临床意义

    1.超声检测甲状腺的目的和意义: (1)确定肿物是否位于甲状腺内,是弥漫性或是局限性; (2)鉴别肿物是囊性或实性; (3)确定肿物是单发或多发; (4)可判断肿物是良性或恶性; (5)可对手术后或用药后疗效进行随访;对扪不出的结节,超声可以发现>=0.5cm的结节及结节数目。

    2.超声诊断原发性甲状旁腺功能亢进的敏感性为66%~884%。彩超不仅能够提高普通二维超声对甲状旁腺小病变检测的敏感性,而且有助于定位诊断,并易与甲状腺和淋巴结肿物相鉴别。因此,CDI对本病具有重要的诊断价值。

    [注意事项]

    1.异位于胸腔、纵隔内的病变难以发现。

    2.少数增生及腺瘤还难以区别,对多发性内分泌肿瘤还应从多个腺体中去寻找。

    3.甲状旁腺体积小,位于甲状腺左右叶后方,需与甲状腺的结节、腺瘤、颈部肿大的淋巴结等鉴别,应尽可能的避免发生假阴性及假阳性结果。

    4.酒精硬化治疗,必须注意防止声带麻痹并发症,尽管其发生率不高(1.3%),仍应引起高度重视。

 
   
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