肠癌常规治疗
文章来源:石家庄平安医院肿瘤科2010-2-4 13:07:23

  治疗原则:

  结肠癌  尽

手术切除:(1)病变局限于粘膜、粘膜下层,淋巴结未发现转移,术后定期观察。(2)病变侵及肌层以外,或淋巴结转移者,术后需要辅助化疗。

  直肠癌  选择术前放疗,或术后凡病变侵及深肌层或淋巴结转移者,则术后放疗,放疗后定期化疗。结肠癌术后辅助化疗,一般于术后2-4周开始,每疗程间隔3个月,共3个疗程。

  对晚期不能切除的大肠癌病人,或切除术后有复发转移的病人,则选择应用化疗、中医中药、生物反应调节剂、介入治疗、局部放疗等手段综合治疗。

  治疗:

  1.外科手术治疗仍为首选

  a) 结肠癌根治性切除术。手术范围包括肿瘤局部广泛切除与引流区域的淋巴结清除。(右半结肠切除、左半结肠切除、横结肠切除、乙状结肠癌切除术)

  b) 直肠癌保肛手术。

  c) 直肠癌经腹会阴切除术。

  2.放射治疗。放疗主要用于直肠癌。直肠癌手术后盆腔、吻合口、会阴部等局部复发

  相当常见。放疗包括腔内放疗和外放疗。

  3.放疗和手术联合治疗

  a) 术前放疗:提高手术切除率,减少淋巴结受侵率和晚期病人百分率,减少远处转移,减少局部复发率和提高生存率。

  b) 术后放疗:减少局部复发率,提高生存率。

  c) “三明治”式放疗。

  d) 术中放疗。

  4.放疗与化疗、手术的联合应用

  5.化学治疗

  6.中医中药治疗

  7.超声刀减症治疗

  8.药物灌肠

  9.介入治疗

  10.分子的靶向治疗 大肠癌的靶向治疗目前集中在抗-VEGF和针对EGFR的治疗,比较成熟的有针对VEGF的单抗-Bevacizumab(Avastin?)和针对EGFR的IgG1型单抗-Cetuximab(C-225)以及小分子的酪氨酸激酶抑制剂Gefitinib(IRESSA?)。

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热疗中心:
超声刀 内生场热疗 高温雾化吸入
生物技术:
CIK细胞生物治疗 TIL细胞治疗
靶向治疗:
化学消融 瘤体注药 腔内支架
中医中药:
中成药 外用药物 双心多靶平衡疗法
其他疗法:介入治疗 腔内放疗 鞘内注药 胃镜下注药

典型病例  
肺 癌 肝 癌
胰腺癌 食管癌
贲门胃癌 肠 癌
淋巴癌 乳腺癌
妇科肿瘤 其他肿瘤
就医指南  

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