流行性急性结膜炎
2005-1-7 10:09:44
|
|||
| 流行性急性结膜炎是由多种细菌或病毒感染所致的急性结膜炎性病变，其特点是发病较急，好发于夏秋季节。易相互传染，甚至引起广泛流行。本病属于中医“天行赤眼”、“暴风客热”范畴． 病因病理 中医学认为本病多因风热之邪，突从外袭，客于阳盛之体，内外合邪，风热相搏，上攻白睛；或外感疫疠之气，猝然上攻于目，均可致白睛暴发红肿，羞明流泪，沙涩难开。 现代医学认为本病是由多种细菌或病毒感染结膜所致，其主要通过接触蔓延，如洗睑用具、手帕、玩具、钱币等为媒介传染至眼．细菌性结膜炎多见于柯—魏氏杆菌、肺炎双球菌、流感杆菌、葡萄球菌等病毒性结膜炎多见于微小核糖核酸病毒组中的肠道病毒70型及腺病毒9型或3型感染引起． 治疗 (一)普通康复疗法 注意眼部卫生，对患者的手帕，洗睑用具及其他物品均须离，并煮沸消毒，严禁患者到共公游泳场游泳，以防流行。同时切忌包眼，忌食辛辣燥烈之品。 (二)中医分型与中药治法 1．风热外袭 双眼白睛突发红赤，沙涩不舒，羞明流泪，或兼见头痛鼻塞，发热恶寒，热重寒轻，舌红苔薄黄，脉浮数。 [治法] 祛风清热。 [方药] 驱风散热饮于加减：羌活7克，防风7克，薄荷7克(后下)，牛蒡子12克，连翘16克，赤芍12克，当归12克，栀子12克，黄连7克，生大黄12克(后下)。因疫毒所致者，加银花35克，蒲公英25克。 2．热毒炽盛 双眼胞睑肿胀，白睛红赤，甚至肿如鱼泡，眵泪粘稠，羞明难开，兼见口干烦燥，尿赤便结，舌红苔黄，脉数。 [治法] 清热泻火解毒。 [方药] 泻肺饮加减：生石膏35克(先煎)，赤芍12克，黄芩12克，桑白皮12克，连翘16克16克，栀子12克，木通12克，枳壳7克，银花35克，生大黄12克(后下)。兼见黑睛点状混浊者，加蝉蜕7克，白蒺藜16克，木赃草12克。 3．疫热伤络 双眼白睛红赤，并见多处点片状出血，色若胭脂，涩痛羞明，泪多眵少，舌红苔薄黄，脉数。 [治法] 凉血散瘀解毒． [方药] 丹栀四物汤加味；丹皮12克，焦栀子12克，生地16克，当归12克，赤芍12克，川芎5克，紫草16克，银花35克，连翘16克，柴胡12克，黄芩12克． (三)现代西医西药治疗 (1)冲洗结膜囊，可选用生理盐水，或3％一4％硼酸溶液冲洗患眼，清除结膜囊分泌物。 (2)局部点药；选用0.1％无环鸟苷、0.1％碘苷(疱疹净)或4％吗啉双胍等眼药水，每小时滴眼1次。为防止混合感染，可加用抗生素眼药水。 (3)全身用药：如全身症状较重，应配合全身抗病毒治疗。 (四)中药制剂点眼 可选用熊朋眼药水、三黄眼药水、千里光眼药水点眼，每日4—6次． (五)中药熏洗疗法 可用蒲公英35克，金银花35克煎汤熏洗患眼，或用内服药渣再煎，先熏后洗。 (六)针刺穴位疗法 可选用合谷，曲池、外关、攒竹，丝竹空、睛明、太阳、瞳于髎等穴，每次3～4穴，每日1次。 (七)放血疗法 取眉弓、眉尖、耳尖，太阳任选一穴，皮肤常规消毒后，用三棱针点刺放血． (八)耳穴疗法 取目1，目2，常规消毒后，用三梭针或短毫针点刺，挤出数滴血。1—2天1次。经治1-3次后大多可治愈。 (九)饮食疗法 (1)菊花茶：菊花30克，加水750毫升，煮沸5分钟，待温去渣，代茶徐徐饮下。 (2)桑叶银耳粥：桑叶30克、银耳20克、粳米40克、白糖15克。先将桑叶煮沸20分钟，去渣，加入后3味，熬成稀粥，待温食下，每日2次。同时忌食辛辣刺激性食品。 预防与护理 (1)讲究个人卫生，不用脏手擦揉眼睛，洗脸时要做到一人一巾，不要毛巾共用，以免被传染。 (2)如果已经感染本病，应自觉地做好隔离，以免传染别人。 (3)睡觉时让患眼在下面，健眼在上面，以免病眼的分泌物流入健眼，引起健眼发病。同时还要戒除烟酒，忌食辛辣刺激性食物，多吃新鲜蔬菜、水果等食品。 |
|||
|
放心120
|
|||
|
|||
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
