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婴幼儿佝偻病

2004-12-24 13:42:29

    是婴幼儿常见的一种慢性营养缺乏症。主要是由于缺乏维生素D,以致钙磷代谢失常,而引起骨骼发育障碍及全身性生理功能紊乱。本病可影响神经、肌肉、造血、组织器官的功能和免疫功能低下,易并发肺炎肠炎等疾病。以6个月至2岁患病最多。
    一、诊断
    1、一般症状:早期出现睡眠不安、夜惊、好哭、烦躁,病情进展后可见全身肌肉松弛、肝脾大、腹部突出、多汗、贫血、发育迟缓等。
    2、头部:颅骨软化,多见于6个月以内的小儿,在顶骨或枕骨中心用手指按压,有乒乓球样弹性感觉。方颅,前囟门特大,闭合延迟(可延至2岁以上)。出牙晚,10个月以上还生乳牙,且牙质不坚。
    3、胸部:肋骨与肋软骨交界处膨大,称为“肋骨串珠”。胸骨前突,胸腔前后径增大,称为“鸡胸”。胸廓沿隔肌附着处内陷成沟,称为郝氏沟。
    4、脊柱:多向后凸,偶为侧弯。
    5、四肢:腕部尺、挠骨骺端膨出,呈钝圆形隆起,称佝偻病性手锅。下肢弯曲,形成x形腿、O形腿、军刀腿等。
    二、治疗
    1、注意喂养,加强护理,多户外活动,多晒太阳,必要时加服钙剂。
    2、口服鱼肝油一次5毫升,一日3次。
    3、口服维生素D,一日1~2万国际单位,重症者可用2~4万国际单位,分2次口服,持续1~2月。
    4、钙剂:在补充维生素D的同时,给以葡萄糖酸钙或乳酸钙,一次1片,一日3次。

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