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心血管系统疾病的护理

2004-4-12 17:01:19

1.休息:休息是恢复心脏功能的重要条件,包括精神及身体两方面的休息。休息可减少组织对氧的需要,减轻心脏负担,从而减轻症状。休息时间长短和方式,要根据具体病情而定。凡心功能基础正常的病人,活动后无心力衰竭现象,无须完全卧床休息,适当减轻活动量,有足够睡眠,避免重体力劳动即可;当出现心力衰竭症状,或有较重的心绞痛心肌梗塞,心律紊乱时,应绝对卧床休息。长期卧床休息者应注意肢体的活动,适当变换体位,作深呼吸,以避免发生静脉栓塞,坠积性肺炎等合并症。病床最好能安置靠背架。衣服、被褥宜轻软暖和,并保持清洁舒适。

2.饮食:对高血压,动脉硬化性心血管病人,应限制热量和食胆固醇过高的食物,以便减轻体重,减轻心脏负担;心肌梗塞病人应给易消化饮食,每日3—5次,应由家属亲自喂食。

3.对症护理:

(1)呼吸困难。轻症时常在劳动后出现,经休息既有好转;重症者即使卧床也有呼吸困难;严重者往往不能平卧,必须坐起来,叫做“端坐呼吸”;有的于夜间睡眠中,突然胸闷、气短而憋醒,并有哮喘,必须坐起来才觉舒服,这叫“心性哮喘”。以上症状多见于左心衰竭,此时应给病人舒适的半坐位或坐位,两大腿下安放软垫,病人面前最好放一床桌,高低适宜,以便病人舒适的伏在床桌上。当有急性肺水肿喘息吐粉红色泡沫痰时,最好坐在舒适的靠背椅上,两腿下垂,以减轻右心负担。吸人氧气,减轻缺氧现象。给镇静药。急送医院抢救。

(2)浮肿。浮肿主要由于充血性心力衰竭而使水和钠潴留于人体所致。对浮肿病人应给予低盐饮食;限制水量,每天在1500毫升以内。卧床病人,注意皮肤护理,避免擦伤或褥疮的发生。

(3)心前区疼痛。这是冠心病的重要症状之一。此时应让疯人绝对静卧,严禁下床,要亲切地安慰病人,消除恐惧心理,以免诱发心绞痛的发作。饮食应少量多餐,避免过饱。大小便时,切勿用力;便秘可给予灌肠,或用开塞露通便。有些心脏病人因过度劳累,或兴奋而引起突然发病晕倒,这时宜让病人平卧,解松领部钮扣,切勿随便搬运。送医院时搬动病人要轻,并随时注意脉搏血压的变化。


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