梅毒

梅毒的最常见的治疗方法

更新时间:2017-02-09 14:21:31 | fx_326af2f9

  本文导读:梅毒是非常可怕的性病,那么你知道梅毒要如何治疗吗?治疗梅毒的方法有哪些吗?

  梅毒侵入人体后,经过2-3周潜伏期(称第一潜伏期),即发生皮肤损害(典型损害为硬下疳)这是一期梅毒。那么一期梅毒如何治疗呢?一期梅毒的治疗原则是专业的诊断、而且治疗及时,剂量足够,疗程正规。一期梅毒治疗后应定期追踪观察,并对其配偶及性伴侣同时进行检查及治疗。

  一期梅毒的治疗方法主要有以下几种

  1、对青霉素过敏的一期梅毒患者可用以下方法进行治疗:

  盐酸四环素500mg,4次/日,口服,连服15天。

  强力霉素100mg,2次/日,连服15天。

  2、一期梅毒的青霉素疗法:

  苄星青霉素G(长效西林)240万u,分两侧臀部肌注,每周1次,共2~3次。

  普鲁卡因青霉素G80万u/日,肌注,连续10~15天,总量800万u~1200万u。

  温馨提示:梅毒的潜伏期平均3-4周,一期梅毒典型损害为硬下疳,开始在螺旋体侵入部位出现一红色小丘疹或硬结,以后表现为糜烂,形成浅在性溃疡,性质坚硬,不痛,呈园形或椭园形,境界清楚,边缘整齐,呈堤状隆起,周围绕有暗红色浸润,有特征软骨样硬度,基底平坦,无脓液,表面附有类纤维蛋白薄膜,不易除去。在治疗一期梅毒时应在专业医生的指导下进行。

  二期梅毒应该如何治疗

  (一)早期梅毒:包括一期、二期和病期不足两年的潜伏梅毒患者,可给予青霉素肌肉注射,每侧臀部120万单位,共240万单位,只注射一次。

  (二)晚期梅毒:包括有三期皮肤、粘膜、骨损害等患者,病期在两年以上的潜伏梅毒,心血管梅毒和神经梅毒等。对于良性晚期梅毒(血管、粘膜及骨等)可予以普鲁卡因青霉素G肌肉注射,每日一次,每次60万单位,共15次,总剂量900万单位。或用苄星青霉素每周肌肉注射一次,每次240万单位,共三次,总量720万单位。

  (三)对孕妇梅毒患者的治疗:早期梅毒患者如能早期治疗可防止发生先天梅毒。

  (四)早期先天梅毒患者的治疗:对已经治疗的梅毒孕妇所生的婴儿,应进行临床及血清学检查,直至血清学检查转阴或维持阴性三个月以上为止。

  (五)晚期先天梅毒的治疗:两岁以上的先天梅毒治疗方法可按成人的相应病期进行,其用量不超过成人的剂量。

  梅毒的症状

  梅毒临床表现多样,被称为模仿大师,临床易漏诊或误诊,从皮肤粘膜的表现到心血管、神经系统损害都可出现。还有部分患者无任何临床表现,但血清学检查阳性,称为隐性梅毒。

  按感染的病期来分,病期小于两年的为早期梅毒,超过两年的为晚期梅毒。早期梅毒在有症状的患者分为一期和二期梅毒。一期梅毒突出症状是硬下疳和梅毒性横痃。硬下疳指的是在螺旋体入侵部位出现的炎症反应,表现为红斑、糜烂或浅溃疡,一般单发,缺乏自觉症状,男性发生在生殖器部位较易发现,女性患者如发生在阴道或宫颈往往难以发现。梅毒性横痃指的是硬下疳附近的淋巴结肿大,不化脓,质硬,持续时间较长。

  二期梅毒发生在硬下疳出现后6~12周,主要见于皮肤及粘膜,偶可侵犯骨胳、神经等。部分患者发疹前常有全身症状,如头痛、低热、全身不适、关节酸痛、食欲不振、扁桃体肿大等。二期梅毒疹表现多样,可模拟各种皮肤病的损害,自觉症状缺乏,且不经治疗可自行消退,临床易误诊。

  三期梅毒可出现皮肤粘膜表现,也可侵犯心血管和神经系统。近年由于抗生素的广泛使用,典型的三期梅毒皮肤粘膜表现已非常少见。心血管梅毒可出现梅毒性主动脉炎、主动脉瓣闭锁不全、主动脉瘤、梅毒性冠状动脉炎、心肌炎等。神经系统梅毒,可引起脊髓痨及全身麻痹性痴呆,也可出现脑血管意外、脑膜炎等表现。

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