多形日光疹

对多形日光疹的治疗有哪些

更新时间:2014-09-04 16:19:15 | fx_ee99b04a

    多形日光疹是一种对阳光过敏的皮肤疾病,女性的发病几率比男性的发病几率要高。夏季症状会有明显加重,到了秋季症状缓解。

  多形性日光疹亦称多形性光敏疹,系光变应性反应,为反复发作的慢性多形性光感性皮肤疾患。大多数病例的致病光谱在UVA范围内,但有的病例由UVB或既对UVA又对UVB致病。绝大多数病例光斑贴试验阴性。约15%的患者有光敏家族史。

  1.药物治疗

  (1)氯喹 硫酸羟基氯喹对眼毒性较轻,更适合于每年6~8月份重复治疗。

  (2)对氨苯甲酸(PABA) 一般需连服6周。

  (3)烟酰胺 连服2周。

  (4)酞胺呱啶酮(沙利度胺,反应停) 口服半个月即出现疗效,疾病控制后减量或停药。孕妇禁用,生育期妇女慎用。

  (5)糖皮质激素 短程应用的适应证为严重急性加剧阶段,但应避免长期用药。常用泼尼松。

  (6)硫唑嘌呤 对极其严重的患者或对PUVA等其他治疗无效时,可服硫唑嘌呤。

  (7)雷公藤片或昆明山海棠片 有较好的疗效。

  (8)β-胡萝卜素(Solatene) 目前对此药疗效评价不一。

  2.光化学疗法(PUVA)

  PUVA对本病预防性治疗有效,其机制为引起角层增厚和皮肤晒黑所致,PUVA也有一定的免疫学作用。若因补骨脂素的不良反应而不能连续使用PUVA疗法时,可采用UVA+UVB联合治疗,效果亦佳。应注意有时可使重症患者皮疹加重。

  3.外用遮光剂

  所有患者都应该用避免日晒和应用遮光剂。含有PUVA酯(如7%辛基二甲基对氨苯甲酸酯)和二苯甲酮的洗剂和霜剂是最有效的。水杨酸和肉桂酸盐亦有效,这些化合物可吸收UVB,故可防护UVB。二苯甲酮尚能遮避UVA。其他如二羟丙酮、萘醌洗剂对紫外线和可见光均有良好的防护作用。反射型的遮光剂如二氧化钛和氧化锌亦有效。

    如果患有多形日光疹的患者出门一定要做好防晒措施,尽量避免日晒,出门要选择合适的防晒产品。

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