皮肤结核病

皮肤结核病的皮损特点

更新时间:2012-03-13 01:18:22 | fx_85fa05a2

   皮肤结核感染可以是外源性的(接触传染),也可以是内源性的(体内病灶播散);可以是初次感染,也可以是再次感染。其发病过程复杂,皮损表现各异,临床上可许多类型:

  (1)真性皮肤结核 病损处可检出结核杆菌,如结核性初疮(原发性皮肤结核综合征)、寻常性狼疮、瘰疬性皮肤结核、疣状皮肤结核等。

  (2)结核疹 病损内不易查到结核杆菌,对结核菌素试验非常敏感,而对抗结核治疗无明显效果。多认为是结核菌经血行播散至皮肤且在皮肤迅速被消灭所致。如丘疹坏死性结核疹、硬红斑及瘰疬性苔癣等。

  各型皮肤结核的临床表现虽变化很大,但其皮肤损害有些共同的特点:

  (1)狼疮结节 见于寻常狼疮、颜面粟粒性狼疮。狼疮结节用玻片压诊 ,呈黄褐色或苹果酱色,半透明状。

  (2)溃疡、疤痕 见于瘰疬性皮肤结核、溃疡性皮肤结核、硬红斑等。结核性溃疡为苍白易出血的肉芽组织,口小底大,呈火山口样,且自觉症状不明显。

  (3)脓疱、小疤痕 见于颜面粟粒性狼疮、丘疹坏死性结核疹、阴茎结核疹。

  (4)丘疹 见于颜面粟粒性狼疮、丘疹坏死性结核疹、阴茎结核疹、瘰疬性苔癣、全身性粟粒性皮肤结核。

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