多形日光疹

多形性日光疹-临床表现

更新时间:2012-03-13 06:39:30 | fx_88ba2535

  多形性日光疹-临床表现

  多形性日光疹真皮乳头水肿,苍白淡紫,真皮浅层及深层血管周围显示密集的淋巴细胞浸润,有的可见表皮改变为海绵水肿,表皮内水疱及个别坏死的角朊细胞,有的仅真皮浅层或深层血管周围火,而无明显乳头水肿。

  本病好发于成年人,多在春末夏初季节发病,秋冬自然痊愈。皮损好发于日光暴露部位,以面及颈部多见。皮疹为多形性,病程约3~5个月。根据皮疹形态分为四型。

  斑块型  皮疹为红色或暗红色片状或稍隆起的浸润性斑块,约有20~25mm大小,严重而时间长久者,可有周围毛细血管扩张和皮肤异色症改变。皮疹消退后留有色素沉着。自觉剧痒。此型多见。

  多形红斑型  皮疹大小不等,边界清楚的红色或暗红色水肿性丘疹,边缘稍隆起。

  湿疹型  皮肤潮红、肿胀,表面可见密集的针头至米粒大小丘疹、水疱、糜烂、结痂及脱屑,似湿疹样外观,有时呈苔藓样变,自觉剧痒。本型少见。

  痒疹型  皮疹为红斑,米粒至绿豆大丘疹,结节。病程较久可呈苔藓样变。消退后留有色素沉着。自沉瘙痒。此型少见。

  组织病理可见真皮上,中部有密集的血管周围浸润,主要是淋巴细胞,也可见中性粒细胞和嗜酸粒细胞,常伴真皮上部血管壁的水肿,细胞的浸润在附件周围缺如,即或有轻度也与附件周围的血管有关。表皮的改变一般反映其皮损形态,可有表皮水肿,海绵形成,角化不全,棘层肥厚等。

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