毛发上皮瘤

毛发上皮瘤的病理变化

更新时间:2011-11-26 15:17:56 | fx_12099908
    多发型毛发上皮瘤位于真皮内,约1/3的病例与表皮相连,病变境界清楚,周围有结缔组织间质围绕。常不同程度地向毛发结构发育,自原始的毛球样或基底细胞瘤样结构至顿挫性毛囊和角质囊肿不一。典型病变中可见许多角质囊肿与肿瘤岛,前者中心为完全角化的角质,外围有一层扁平的嗜碱性细胞,边缘有时可见呈栅栏状排列的细胞。肿瘤岛是由类似基底细胞瘤的嗜碱性细胞所组成,通常排列为花边样的网状结构或筛状结构,但有时也呈实体状的团块。此时瘤岛的边缘细胞排列呈栅栏状,与基底细胞瘤无何区别。细胞向毛球分化,边缘处有凹陷,其中成纤维细胞较多,似毛乳头。肿瘤周围的间质中富有细胞。如角质囊肿发生破碎时,则周围间质内出现异物巨细胞反应。
   
    单发型毛发上皮瘤则含有许多角质囊肿和不成熟的毛乳头,因此是向毛发结构高度分化的损害,有时少数区域内有类似基底细胞瘤的表现。如皮损单发而毛发结构分化的现象很少时,最好列入角化性基底细胞瘤。

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