生殖器念珠菌病

念珠菌性阴道炎概述

更新时间:2012-03-12 22:37:56 | fx_b0aec501

    念珠菌性阴道炎是一种常见的阴道炎,由白色念珠菌感染所致。临床表现主要为外阴搔痒和白带呈白色稠厚豆渣样。 本病发病率仅次于滴虫性阴道炎。最适于念珠菌繁殖的ph值为5.5 ̄6.5,当阴道中糖原增多,酸度增加时,即迅速繁殖引起炎症,故多见于孕妇、糖尿病病人及接受大量雌激素者,如长期应用抗菌素,改变了阴道内微生物之间的相互抑制关系,亦易使念珠菌得以繁殖而引起感染。念珠菌可存在于人的口腔、肠道与阴道粘膜上而不引起症状,这三个部位的念珠菌可互相传染,当局部环境条件适合时易发病。本病有特效的治疗药物和方法,治愈率高,反复发作者主要是不注意卫生,未实行巩固治疗所致。因此,欲治愈本病,注意卫生,临床治愈后再巩固治疗2疗程及已婚者对方有症状应同时治疗是关键

    [症状体症]

    1.外阴奇痒、灼痛。还可有尿频,尿痛及性交痛。 2.阴道分泌物增多,呈白色稠厚豆渣样或白膜状。 3.阴道粘膜充血,表面可有不易剥离的白色片状薄膜。

    [诊断依据]

    1.外阴奇痒,白带呈白色稠厚豆渣样。 2.阴道粘膜红肿,严重的形成浅溃疡。 3.阴道分泌物中找到白色念珠菌。

    [治疗原则]

    1.消除病因,如有糖尿病,应积极治疗,及时停用抗生素或激素。 2.注意个人卫生,治愈前不用公共浴盆及坐厕,外阴洗涤用具及衬裤应予隔离及煮沸(10 ̄15分钟)消毒。治疗期间避免性生活。 3.改变阴道酸碱度,造成不利于念珠菌生长的条件。 4.局部应用杀菌剂。 5.顽固病例,注意有无滴虫合并感染,或伴糖尿病,或合并肠道念珠菌感染。 6.男方亦应检查,并同时治疗。

    [疗效评价]

    1.治愈:症状体征消失,连续3次月经后查阴道分泌物,均未找到念珠菌。 2.未愈:症状体征未改善,阴道分泌物仍存念珠菌。

    [专家提示]

    本病主要通过性生活或通过公共浴池、游泳池、衣物等传染。因此,注意个人卫生是预防本病关键。治疗后阴道分泌物检查念珠菌转阴性者,仍应于下二次月经乾净后连续治疗2疗程,以巩固治疗。患念珠菌性阴道炎孕妇,为避免感染新生儿,仍应进行局部治疗,有时治疗需持续至妊娠8个月,以防复发。

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