手足口病

别把孩子手足口病当溃疡

更新时间:2011-11-26 14:11:59 | fx_95f3064e
 
    近日,不断有以口腔溃疡及手指、足趾部位出现红色疱疹来就医的患儿,常误诊为“水痘”或蚊虫叮咬,其实是手足口病。这种病多在春夏两季流行,以3岁以下的婴幼儿发病率最高,其次是3~6岁的孩子,常在托儿所及幼儿园内流行,成人也可感染,应当引起警惕。

  手足口病是由肠道病毒引起的,最常见的为柯萨奇a16型,肠道病毒71型也可以引起,但较前者症状重,偶有并发症发生。

  这种病于1957年首先在新西兰发现,以后欧美及日本等国家均有报告。我国1981年在上海首先发现本病,近年来全国十几个省市相继发现。病毒存在于病儿口腔及疱疹液内,粪便中亦有大量病毒,主要通过空气、飞沫、唾液经呼吸道感染,亦可通过直接接触病儿传播。接触者的发病率在30%以上,所以容易在幼儿园内3~6岁儿童中流行。

  感染后约经2~4天的潜伏期后突然发病,半数以上有发热(38℃左右),持续1~3天,然后出现口腔痛及上呼吸道感染症状。发热次日出现皮疹,多在手指及足趾背面、指甲周围及足跟边缘,亦可见于手掌、足底、臀部、大腿内侧及会阴部,膝肘部位也可见到。皮疹先为玫瑰色红斑或斑丘疹,1天后即形成疱疹,疱疹为单房,直径2~5mm,一般很少破溃,多于2~4天后干燥结痂,不留疤痕。口腔内疱疹破溃后呈溃疡,多在口腔颊黏膜处及舌边、舌尖、齿龈处,口水多,进食困难,约3~4天后症状减轻,最长可持续7~10天,多在5~7天自愈,一般预后良好,偶见继发心肌炎、脑膜脑炎等并发症者。

  孩子得了这种病,要注意隔离,一般应隔离7~10天,在幼儿园等集体机构尤应注意,以免扩大流行。患儿要吃清淡容易消化的流食或半流食,注意休息,可服清热解毒功效的中草药,避免用手抓破疱疹进而导致感染,也可用炉甘石洗剂涂于皮疹处,以达到消毒止痒的功效。    

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