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白内障

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白内障手术治疗选择时机很重要

更新时间:2016-02-18 18:17:59 | fx_c7b22566

  白内障是可以通过手术来根治,切除白内障已经成熟的晶状体,病友的视力可有很大的恢复,如果再在晶状体部位安装一对人工晶体,那就连远视镜都不用戴,就能看清东西,所以说糖尿病最主要的还是查眼底,看有没有糖尿病视网膜病变。

  手术治疗选择时机很重要

  很多患者对于该病存在一些误区,不少患者认为,白内障只有等到眼睛看不见了才能做手术。“对于轻度白内障患者,可以用一些伊视清基质蛋白酶等药物减缓病情的发展,每隔半年或一年做一次眼部检查。”专家指出。

  随着科技的进步,白内障手术不再是以前的只有当病变部位变硬后才能进行手术,现在主流采取的超声乳化手术,利用超声波将眼睛里面的晶体混浊物粉碎、取出,通过植入折叠人工晶体的方式,达到纠正视力的目的。手术切口小、因此,一定要抓住最佳的时间,不要等到病变部位成熟了才进行手术。

  患者术后一定要按时滴消炎类的眼药水,一般手术完间隔10-15分钟就应滴眼药水,通常手术切口在上部,滴眼药水时需用手向下拉下眼皮滴眼药水,一天需间隔滴4-6次,每次一滴。此外,术后应坐车回家,避免颠簸;不要吃辛辣和刺激性食物,多吃蔬果,避免用力咳嗽等。

  虽然手术可以让白内障患者免受疾病的困扰,但这种手术并非人人都适应。对于患有严重全身性疾病的患者,如严重的心脏病、糖尿病和眼部炎症的患者不能进行手术治疗。

  白内障手术的术前检查和适应症

  白内障术式的选择应根据病人的全身情况,眼部情况和技术,设备条件而定。术前要做全身检查。对于患有心血管疾病的病人应先控制病情后再作手术;有条件时可在术中心电监护,以保证手术的安全。对有糖尿病的病人,应先控制血糖,术前应用抗菌素以防感染。在全身或局部有急慢性炎症病变时应先予治疗。对于同时有眼部疾患者应慎重决定手术时机.方式或次序。例如,有慢性泪囊炎者应先行鼻腔泪囊吻合术或泪囊摘除术,对于有青光眼者可考虑作青光眼.白内障联合手术。

  术前眼部检查应包括视功能(光觉.光定位.色觉).眼的常规裂隙灯检查.眼压测定。对可疑有眼底病变,可作视电生理检查、眼的B超检查、黄斑功能检查等。对于曾做过眼手术者根据需要可做角膜内皮细胞计数测定。

  术前可根据以上检查,大致评价待手术眼的条件,估计术后视功能恢复情况,并为术中可能出现的并发症和危险因素做好准备。

  白内障手术时机没有特别的规定。以往认为白内障成熟后方可手术,但随着手术技术的发展,未成熟白内障亦可手术治疗。对于那些视力要求高的核性白内障病人,视力在0.3或0.5以上也可安排手术。

  白内障手术的适应证可为:①单眼或双眼近成熟期白内障;②后囊下混浊,视力不到0.3;③晶体脱位及半脱位;④高度近视的未成熟白内障;⑤儿童期先天性白内障或外伤性白内障;⑥眼内炎症控制后的白内障;⑦影响眼压和眼内结构的外伤性白内障等。