眼睑炎

眼部疾病预防--眼睑炎

更新时间:2012-08-07 09:05:28 | fx_c2fe9d9d

眼部疾病预防--眼睑炎

  眼睑炎是眼睑部皮肤的炎症。它易受种种颜面部皮肤炎症的影响。眼睑炎可单独发生,但常常与结膜炎、泪囊炎、皮炎及脓皮病并发。

  【原因】

  1.物理性:因创伤引起。眼睑炎产生的痒感使得病猫自虐性搔抓可使症状进一步恶化。

  2.化学性:由化学烧伤、变态反应及自身免疫性疾病引起。

  3.微生物感染:细菌及真菌的原发性感染,或者睑板腺炎、结膜炎、角结膜炎、泪囊炎、脂溢性皮炎、以及脓皮病等的波及。

  4.寄生虫性:蠕形螨或猫疥螨进入眼睑皮肤处寄生。

  5.医原性:持续使用让猫难以承受的药剂点眼,使之自虐性搔抓引起。

  【症状】

  1.流泪:因三叉神经受刺激使泪液的分泌反射性亢进,或者眼睑肥厚导致泪点受压所致。

  2.睑裂周围潮红和肥厚。

  3.眼睑痉挛。

  4.睑裂周围脱毛,有时急性期看不到。

  5.落屑(真菌或寄生虫感染时)或者脓性分泌物(细菌感染时)。

  6.痂皮形成。

  【临床病理】

  1.眼睑炎时,分离出的细菌几乎都是葡萄球菌和链球菌,真菌几乎都是犬小孢子菌,毛癣菌在猫只是偶尔可见。

  2.眼睑炎的肉芽肿性病变的活检结果,可检出分支杆菌,从美国、英国、澳大利亚以及新西兰等地有报导说从麻风样肿瘤中也检出了抗酸菌。

  3.眼睑炎在发病初期与扁平上皮癌的症状相似,培养或活检的方法不能将两者鉴别。

   4.睑板腺炎是原发病灶时,翻开眼睑可见到睑板腺被黄色物质充满,可挤出干酪样物。这种物质常常由钙质沉着引起,故又被称为结膜结石。

  【诊断】

  1.进行分泌物培养和药敏试验,根据实验结果判断是何种细菌感染。

  2.如有落屑,应考虑真菌或寄生虫的感染,可利用琼脂培养基将落屑培养后,进一步镜检。

  3.难治性病例或怀疑是肿瘤的病例有必要进行活检。

  【治疗】

  1.除去病因:属于医原性造成的,应立即变更或停止正在使用的滴眼剂。诊断为过敏性的,应想办法去除过敏原或与过敏原隔离。如是结膜炎、泪囊炎或者其它种种皮肤疾病波及者,应同时实施原发病的治疗。另外,为防止自虐性创伤,应装戴眼罩。

  2.当饲主告之是因化学性腐蚀引起者,特别是酸、碱溅入时,应马上用林格氏液或自来水等身边随手可用的液体进行5~10分钟的快速冲洗,千万不要因为挑选洗液而丧失抢救的时机。关于中和法等处理参照“角膜溃疡”一节。

  3.分泌物用林格氏液或橄榄油等轻轻擦拭下去,根据需要拔去睑裂周围的毛。往眼睑皮肤涂抹药膏时,先用无刺激性的眼膏点眼后再涂抹以保护眼角膜。

  4.当疑为细菌感染时,首先将眼睑外翻,确认睑板腺有无炎症,如有炎症,用热敷加轻柔按摩使内容物排除。如有结膜结石和麦粒肿(睑板腺的慢性肉芽肿性炎症)则将内容物搔刮出去。进行完上述处置之后,用热敷法加用广谱抗菌素(卡那霉素软膏)往眼睑部皮肤涂抹,每日3~4次,或者用抗生素与皮质类固醇的合剂涂抹也可。严重病例可全身给予抗菌素,会收到很好的疗效。此时应选用与局部使用的抗生素不发生拮抗的药物。

  5.当怀疑有真菌或寄生虫感染时,按皮肤丝菌病、猫疥癣及蠕形螨病的治疗方法进行治疗。

  6.活检若检出分支杆菌或抗酸菌时,从公共卫生的角度,病猫已不属于治疗对象,宜做捕杀处理。

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