鼻炎

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鼻炎患者需要知道的8个问题

更新时间:2013-02-19 10:26:13 | fx_ae04be94

  鼻炎是一常和感冒症状类似的疾病,是指鼻腔粘膜和粘膜下组织的炎症。鼻炎有很多种,基本症状表现为鼻塞、流清水涕、鼻痒、喉部不适等,通常是由于病菌感染或刺激物作用使鼻粘膜受损而致,严重时可能会影响咽喉和眼部健康,影响人的睡眠、听力及学习能力。相信很多鼻炎患者已经有各种各样的关于鼻炎的问题想要询问了,下面笔者就为大家整理了一些鼻炎的常见问题及答案,希望通过这些鼻炎知识问答,你一定会对鼻炎有一个比较全面的了解。

  鼻炎问题1:出现鼻痒、鼻塞、打喷嚏和流清涕症状定是患了过敏性鼻炎吗?

  过敏性鼻炎确有四症状:鼻痒、鼻塞、打喷嚏和流清涕。然而,出现了四大症状,并不一定就是患了过敏性鼻炎。专家认,如果出现了上述症状,按感冒治疗无效,在第二年同时期又发作,此时应该到耳鼻喉科作鼻腔局部检查,同时取鼻分泌物作涂片检查,查看有无嗜酸性细胞以及做皮肤过敏原试验,查出具体的过敏原。如果几项均为阳性,则可诊断为过敏性鼻炎。

  鼻炎问题2:我的症状很像过敏性鼻炎,但查了两次过敏原皮肤试验,仍找不到过敏原,应该怎么办?

  过敏性鼻炎治疗都需做过敏原皮肤试验,若为阳性者,医生才能有的放矢地采取防治措施。据统计,大部分患者(尤其是儿童)都能查到过敏原。但在下述情况往往不易查到过敏原。如65岁以上老人、高烧患者、近期内用过抗组胺药者。过敏原皮肤试验阴性者,可以到大医院抽取静脉血或收集鼻分泌物,检测过敏原特异性抗体(ige抗体),如果检测结果为阳性,可确诊为过敏性鼻炎。此外,也可做过敏原鼻黏膜激发试验,医生将过敏原浸湿小块滤纸置于患者鼻腔内,10分钟后出现鼻部四大症状为阳性,可确诊为过敏性鼻炎。如果无条件检查上述项目,可以先试用类固醇喷鼻几天,或类固醇喷鼻与口服抗组胺药同时使用,若症状能迅速控制,可考虑按过敏性鼻炎治疗。

  鼻炎问题3:为何有的患者每年到了三四月份就会出现鼻痒、鼻塞、打喷嚏、流清涕症状,过了这季节就“风平浪静”了;而有的患者一年四季均会出现上述症状?

  实际上,过敏性鼻炎有不同的类型。如果一年中发作时间比较固定,中间有间隙期,医学上称为季节性过敏性鼻炎,这鼻炎常发生于春季和夏秋季。如果一年中持续发病无季节性特点的,医学上称为常年性过敏性鼻炎。

  鼻炎问题4:每逢鼻炎发作时,我就服苯海拉敏或扑尔敏,症状是好了,但就是服后想睡觉。请问,有啥好办法?

  如果症状比较轻,可以服用如苯海拉敏、扑尔敏等抗组胺药。但这些是第一代抗组胺药,起效快,服药后0.5~1小时能迅速控制症状,但有嗜睡、困倦等副作用。现在已经有了第二代抗组胺药,如开瑞坦、仙特敏等,它们不仅疗效好,而且基本无嗜睡、困倦等副作用。如果你有条件可以选用第二代抗组胺药,但须在医生指导下服用,服药时间一定要延续到发作季节过后。息斯敏有副作用,慎用。

  鼻炎问题5:每逢三四月份我的过敏性鼻炎很严重,尽管口服了抗组胺药仍不管用。请问,有啥好办法?

  像你这种季节性过敏性鼻炎,如果症状很严重,治疗开始时,应用5~7天抗组胺药(口服)与此同时,鼻腔局部用类固醇药物喷鼻,争取在短期内迅速控制鼻部症状。然后,再单独使用类固醇药喷鼻,如二丙酸倍氯米松(伯克纳)、步德松(雷诺考特)、丙酸氟替卡松(辅舒良)等。症状改善后,可在医生指导下类固醇药物喷鼻酌情减量,但需持续使用到高发季节过后方可停药。上述方法同样适用于病情严重的常年性过敏性鼻炎。

  鼻炎问题6:近三年来,几乎每年三四月份鼻炎就要发作,我十分苦恼。如何才能减少发作次?

  过敏性鼻炎的发病与遗传、环境等因素有关。就目前的医疗水平来说,还不能达到根治目的。但为了减少发作次数,延长缓解期,可以采用预防用药的方法,即在每年发病季节到来之前2~3周,在医生的指导下进行类固醇药物喷鼻。一直用到高发季节过后才能停药。这样可以减轻高发季节的鼻部症状,甚至可以不出现鼻部症状。

  鼻炎问题7:我的过敏性鼻炎一年四季都要发作,听医生说,长期使用类固醇药物喷鼻可以减轻症状,但我有点害怕长期使用激素会不会有副作用?

  像你这种常年性过敏性鼻炎,应该采用长期交替间隙的用药原则。如一年中6~9个月可以用类固醇药物喷鼻,再用3个月口服抗组胺药。的确,有些患者像你一样,害怕长期应用类固醇药物会产生副作用,往往症状一改善就马上停药。实际上,这种做法不可取。虽然临床上无症状或症状很轻微,但鼻部仍有慢性炎症存在,一旦停药必然会导致症状复发。再说,这种药物仅作用于鼻部,全身吸收很少,被吸收的这一小部分也能迅速在肝脏内灭活,副作用很小。如果症状复发,还可以重复使用类固醇药物喷鼻,一般不会出现耐药性,你尽可放心在医生的指导下长期使用。

  鼻炎问题8:儿童患了过敏性鼻炎应该怎么办?

  儿童患了过敏性鼻炎,其治疗原则与成人基本相同,但在治疗中应注意以下几点:①病情较轻者,可用4%色甘酸钠喷鼻或吸入色甘酸钠干粉100~200毫克,每日3次。因色甘酸钠十分安全、无副作用,特别适用于儿童。②症状严重者,可选用新一代的类固醇药,如丙酸氟替卡松(辅舒良)或糠酸莫米松(内舒拿)等喷鼻。每天一次,其剂量应为成人剂量的一半或低。因为这些药物副作用较小,对儿童发育影响小。③使用上述药物时必须严格遵医嘱控制药物剂量。家长要随时观察儿童的使用效果,及时与医生联系。

  以上就是一些常见的鼻炎问答,如果您还有其它的鼻炎问题,可以到有问必答网(www.120ask.com)向千百万的在线医生进行咨询,祝鼻炎患者朋友早日康复。

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