先天性喉蹼

喉镜检查前准备

更新时间:2012-08-07 15:39:34 | fx_aa61709e
    (1)手术器械:直接喉镜有各式各样,主要有直接喉镜、前连合镜、侧开式喉镜。其光源的位置,有在喉镜的柄上,亦有在镜管远端。
  (2)术前准备:作直接喉镜检查时,易引起恶心、呕吐,故手术须在空腹时进行,即在检查前4~6小时停进饮食。检查前,应详细询问病史,作好口腔、牙齿、咽部、间接喉镜检查和全身检查。术前还需将检查过程向受检者详细说明,以解除顾虑,做好思想准备。检查时受检者需全身放松,平静呼吸,并与检查者密切合作。
  检查室应稍暗,备有适当大小的喉镜、灯光、吸引器、气管切开术设备,以及支气管镜和适用于各种手术的喉钳和气管钳等。对成人,术前可根据需要使用***类镇静剂和阿托品,但对小儿和有呼吸困难的病人,则不宜使用。
  (3)麻醉:
  ①一般用1%地卡因作表面麻醉。先喷少量麻药于口腔,观察数分钟,如无不适或过敏反应,即可将麻药喷于口咽、舌根及喉咽部。然后在间接喉镜窥视下,挑起会厌,在发“依”声时用弯头注射器将药液滴入喉腔及声带表面。如此反复2~3次后,可达到良好麻醉效果。
  ②对少数颈部短粗的成人或年幼不合作儿童,不能暴露声门时,可使用全麻。
  ③对婴儿,一般在无麻下进行直接喉镜检查。

 

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