黄斑病变

名医坐堂:必须重视眼黄斑病

更新时间:2012-08-07 11:48:49 | fx_407b941b
 吴乐正,现为中山大学中山眼科中心教授,博士生导师,中华医学会眼科学会视觉生理学组组长,《国际代谢、儿科与全身病眼科学杂志》、《中华眼科杂志》等编委。著有“advancesinophthalmology”等9部专著,先后应邀到访五大洲35国及地区,曾获***教学成果优秀奖、卫生部、国家教委等科技进步奖,并获美国防盲研究会奖、世界眼科基金会杰出服务奖、亚洲―太平洋眼科学会杰出贡献奖、美国视光学学会及神经视光学康复学会联合奖等国际奖。曾获卫生部优秀留学回国人员、卫生部有突出贡献的中青年专家等荣誉称号,享受国务院政府特殊津贴。

  有病人急急忙忙来找眼科医生,诉说突然眼睛看不清东西了,有团黑影挡在眼前,并越来越大,视力不断下降;或说看到窗架、镜框不成直线了,变得弯曲;还说已看不到鲜艳的颜色,灰灰的一团,看东西感到眼睛很累,但并不痛又不红,这是怎么回事呢?原来就像手电筒的灯泡出了问题一样,灯泡的灯丝一坏,手电筒就不亮了。

  眼黄斑病,这个病听起来好像陌生,其实不然。黄斑是眼睛最敏感的视觉形成区域,眼黄斑病好比拍照的胶卷底片上最中央部位出了问题,就拍不成好的像了;也像电视台的中央枢纽不能录下精致景象和发出传播信息。当人的视力、形觉、色觉都受到破坏,就会带来莫大的痛苦、困惑和不安。说起来真叫人不能相信,小小的黄斑区在眼睛视网膜最中央部位只有一个大头针头大,但它能看遍大千世界,当它病变时视觉受损害,严重时甚至致盲。

  眼黄斑病可由多种原因引起,当眼或身体其他器官患炎症,如视网膜炎、葡萄膜炎、高血压病、糖尿病、血液病等都可诱发或并发黄斑病。用眼过度、疲劳驾驶、熬夜、在电脑前持久工作等也可引起黄斑病。高度近视或眼外伤也可致黄斑出血或破裂;在强光下过分曝光或看日蚀也可发生黄斑烧灼伤害。特别是50岁以上老人可发生老年黄斑变性,随着年龄增高,致盲率也增高;教师、文字工作者、财会人员、美术工作人员等特别容易患此病。儿童因遗传或出生前父母患病导致先天性或遗传性黄斑病。还有养宠物狗、猫,与动物接触受感染的犬、猫蛔虫病、弓形虫病以及一些性病如梅毒等,都可引起黄斑病。

  这个病可以发展得很快,也可能慢慢地在不知不觉中发展,特别单眼先患病而被忽略了,这样丧失了及时治疗机会,不能保护好视功能及康复,进而演化至不可收拾的局面,因而早期发现病变十分重要。这一方面要及时到医院,请医生检诊,同时自己也可用对比两只眼或检查视力有无下降,视物是否变形等加以警惕,一旦经医生确诊后,就要抓紧治疗。

  在先进科学技术迅速发展下,黄斑病已有更多好的诊断技术,如眼底荧光血管造影术、视觉电生理诊断、计算机视野检测等;治疗方法也越来越多,如药物、激光及显微手术以及中西药结合等多种方法,一些新的治疗手法如视网膜转位术等都在观察进行中。但预防黄斑病的发生比治疗更重要,讲究合理合适用眼的视觉卫生,不要用眼过累,防止强光持久照射,注意营养和及时对眼部或全身病的治疗。

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