舌下囊肿

舌下腺囊肿应与哪些疾病相鉴别

更新时间:2012-08-08 10:29:54 | fx_39683d49

     舌下腺囊肿中医称为“痰包”,最常见于青少年,位于下颌舌骨肌以上的舌下区,囊壁极薄并紧贴舌下区粘膜,呈浅紫蓝色肿物,扪之柔软有波动感,可因创伤而破溃流出淡黄色粘稠、蛋清样液体,囊肿暂时缩小而消失,但不久又复发。舌下腺囊肿长大后,可以延伸至对侧而波及对侧口底,也可能循口底肌肉间筋膜薄弱处突入颌下或颏下。应与舌下腺囊肿相鉴别的疾患有:口底皮样囊肿、脂肪瘤、舌下区粘液腺囊肿、颌下区囊性水瘤。

  口底皮样囊肿多见于青春后期,为无痛性逐渐生长的肿块。肿块接近中线,呈圆形或卵圆形,周界清楚,扪诊有面团柔韧感,有压迫性凹陷。囊肿内含白色豆渣样分泌物。位于下颌舌骨肌以上时,透过粘膜可见肿块颜色呈黄白色,而非淡蓝色。

  脂肪瘤呈分叶状,扪诊肿块柔软,为实性肿块。颌下区脂肪瘤有时和局限性血管瘤并存,临床表现和脂肪瘤相似,偶可穿刺出血液。

  舌下区粘液腺囊肿较少见,常发生于沿颌下腺导管走行方向的前部。虽也呈浅蓝色囊肿,但表面粘膜更薄,体积不大,位置表浅。

  颌下区囊性水瘤常见于婴幼儿。局限于颌下区时,需和舌下腺囊肿加以区别。穿刺检查囊性水瘤可抽出淡黄清亮、非粘稠性液体。

 

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