噪声性耳聋

噪声性耳聋

更新时间:2012-08-08 10:01:19 | fx_00133a32

    概述
    噪声性耳聋(noise induced deafness)系由于听觉长期遭受噪声影响而发生缓慢的进行性的感音性耳聋,早期表现为听觉疲劳,离开噪声环境后可以逐渐恢复,久之则难以恢复,终致感音神经性聋。噪声除对听觉损伤外,还可引起头痛、头昏、失眠、高血压、心电图改变,也可影响胃的蠕动和分泌。因此,减少或消灭噪声,为当今环境保护工作中一项十分重要的课题。

  噪声性聋常见于高度噪声环境中工作的人员,如舰艇轮机兵,坦克驾驶员,飞机场地勤人员,常戴耳机的电话员及无线工作者、铆工、锻工、纺织工等。

    病因
    长期工作于噪声级大于90db的噪声环境中即可对耳蜗造成损害,耳蜗受损程度受下列因素因素影响。

  (一)时间:在噪声环境里工作的时间越长,听力损害程度越大。

  (二)噪声强度与性质:频率高、强度大对听力损害严重。断续噪声比持续噪声危害大。震动加噪声较单纯噪声的损害大。

  (三)工作环境因素:狭窄的工作场所比开阔的工作环境易受损害,距离噪声源越近,越易受损害。

  (四)身体情况:中老年人比青年人易受噪声损伤,体弱者比强壮者易受损害,曾有感音性聋或中耳炎疾患者较易受损伤,个人体质不同敏感性也不同。
  
    症状
    主要症状为进行性听力减退及耳鸣。早期听力损失在4,000hz处,因此,对普通说话声无明显影响,仅在听力计检查中发现,以后听力损害逐渐向高低频发展,终于普遍下降,此时感到听力障碍,严重者可全聋。耳鸣与耳聋可同时发生,亦可单独发生,常为高音性耳鸣,日夜烦扰不宁。

    检查
    耳鼻咽喉部位的一般检查多无异常。纯音电测听为感应性聋。

    治疗
    早期如有4000hz听力下降而无自觉症状者,休息数日或数周常可自行恢复,并服用维生素b1,血管扩张剂,高压氧等治疗。如治疗无效可配戴助听器。

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