先天性喉喘鸣

小儿呼吸道感染的防与治

更新时间:2012-08-07 15:44:01 | fx_48f2e9f1

    冬初,是呼吸道疾病的好发季节,尤其是集体托管的儿童,比如低年级的小学生和幼儿园的小朋友发病率都很高,市儿童医院及各大医院的儿科近期都出现了接踵擦肩、熙熙攘攘的拥挤场面,针对如此高的发病率,应当引起学校、幼托机构及家长的重视,提高对预防、治疗、护理的认识。

    预防:

    1、做好病情监测。除法定的部门,各集体托管的儿童一旦出现相同病情,且发病率高,应及时上报所属的卫生防疫部门。

    2、幼儿园、学校教室要定时通风,卧室要留小天窗,在睡前及起床后要及时通风,进行空气置换,以防病毒、细菌单位密集度太大。

    3、除常规紫外线消毒,在发病季节还应将餐具、玩具消毒,卧具衣被暴晒,空气用醋酸熏蒸等。

    4、最重要的是病员隔离,病情轻的小学生应戴口罩,因为细菌、病毒在患儿的鼻涕、口液、痰液中,随咳嗽、喷嚏排出体外引起传染。病情重的应在家隔离、休息、治疗。

    5、及时接种流感疫苗和其它呼吸道传染病的各类疫苗。对集体托管的儿童尤为重要,流感疫苗可有效地预防引起流行的某些特定的传染病,但对一般常见的感冒无免疫力。临床上常有患儿家长存有“为什么接种了流感疫苗还感冒呢?”的疑问,原因就是一般感冒与流感之间不存在交叉免疫力。

    治疗及护理:

    总体来讲引起上呼吸道感染的病原既有病毒也有细菌,而能引起流感的基本是病毒性感染,在治疗手段方面,抗菌素无效,为识别感染病原微生物,在初期仅做一个血常规检查即可区分。

    1、如果患儿仅有轻微的鼻塞、流涕、咽不适,可采用葱根、香菜根、萝卜根、生姜片煎水频饮服,如果体温偏高,轻咳,可用以上煎液加服银翘解毒片、宝泰康、咽扁冲剂、双清颗粒、肺力咳等。

    2、患儿病情较重,高烧,频咳,需要服中药汤剂,应到正规的医疗机构的中医科就诊,医生会根据各个病人的病情、体质,辨证施治,一般服2—3剂中药即愈,如果并发病毒性肺炎、支气管炎,则需7—10天左右,中药汤剂的针对性强,疗效好,副作用小,治疗费用低,其优势已越来越被世人认可。

    3、如果合并较严重的细菌感染,采用静脉滴注抗菌素及其它治疗也是必要的。

    4、当前一部分小患儿(6月~2岁以下)在发烧的同时或烧退后出现了腹泻,经粪便检测,证实为“轮状病毒肠炎”,俗称“秋季腹泻”,中药治疗有很大优势,即可服药,也可中药灌肠,其中包括抗病毒的大青叶、黄芩等,温中散寒的干姜、红叩,温中的云苓、泽泻、木香,收敛的石榴皮、柯子等。通过近几年临床观察,缩短病程,疗效显著。

    感冒为“百病之道”,有时看似简单的感冒,但对有下呼吸道反复发作病史的患儿,如肺炎、气管炎、哮喘,感冒就能成为本次的发作诱因,原有心肌炎、肾炎等病史的,本次感冒也可能加重至有病的症状,所以要认真观察病情,及时就诊。

    生病期间,家长及幼托老师对患儿要督促适量多饮温热水,促使排汗排尿,饮食以清淡、易消化为主,一是因为患儿患病期间胃肠功能弱,二是高脂肪、高蛋白饮食不仅影响抗菌素的功效与排泻,而且对清热解毒的中药也具有同样的影响,所以中医药自古有此戒律:“服治感冒药,忌服辛辣油腻。”另外要注意患儿适当休息,以便康复。

    希望通过我们共同努力,抗御疾病的侵袭,使广大儿童过一个安全健康的冬季。

  

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