颞下颌关节脱位

微创手术修复颞下颌关节内缺损

更新时间:2012-08-08 10:33:11 | fx_ac89b414
    上海第二医科大学附属第九人民医院、上海市口腔医学研究所杨驰副教授等,日前完成一项由上海市科委资助的基础性研究课题,在国内外首次采用微创手术修复颞下颌关节内缺损获得突破。颞下颌关节骨关节病是一种常见病和多发病。杨驰副教授等科研人员首先选择与人类最为相近的灵长类动物---猕猴,对其耳廓软骨取材、软骨细胞分离及在不同介质上的培养,通过光电镜和免疫组织化学鉴定,发现体外培养的软骨细胞仍保持体内活性,为细胞移植奠定了基础。接着,科研人员经关节镜制作猕猴颞下颌关节功能面急性骨软骨缺损模型,分别植入自体耳廓软骨细胞和具有生物相容性、生物可降解性、无免疫源性与抗原性的“氧化聚乙烯凝胶(pluronicf-127)”复合物以及自体耳廓软骨块,并与单纯软骨下骨钻孔后缺损进行对比。研究结果发现,耳廓软骨细胞移植能较有效地修复颞下颌关节骨软骨缺损,修复组织为纤维软骨组织,接近正常的关节软骨结构;自体耳廓软骨块的移植可以修复颞下颌关节面缺损,修复组织早期为纤维软骨样组织,随时间推移逐渐成为纤维组织,与正常关节软骨有差距;而单纯软骨下骨钻孔后缺损也可得到修复,只是修复组织为大量的纤维组织和少量类纤维软骨样组织的混合体,与正常的关节软骨有较大差距。为此该研究得出结论,微创的软骨细胞移植修复颞下颌关节内缺损治疗新方法,与传统的开放性组织移植方法相比,减少了手术创伤、尤其是减少对关节的破坏,随着组织工程技术的发展,“种子细胞”来源问题解决后,软骨细胞移植新方法即可在临床推广使用。

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