小儿肾病综合征

如何做好小儿肾病综合征的护理?

更新时间:2015-03-20 09:51:47 | fx_08311b67

  很多家长对于孩子患了肾病综合征后,会非常担心,怕这个病治不好,怕会影响到孩子以后的生活等。那么对于儿童肾病综合征如果治疗好呢?这是很多孩子的家长都想了解的问题。

  水肿是小儿肾病综合征最常见的首发症状,严重水肿可导致肾病综合征患儿继发感染,水、电解质紊乱,甚至低血容量性休克。因此。加强水肿期的护理对提高肾病综合征的治疗效果,防治严重并发症具有重要意义。

  1.病情观测浮肿期详细记录出入量,并注意尿色量及性质。利尿期如发现患儿面色苍白、全身无力、食欲减退、水肿加重等,则可能发生低钠血症,应及时通知医生。观测体温变化,如有发热,则可能并发其它感染,应引起重视。定期测体重,在水肿期病情同意情况下,逐日或隔日测体重一次,并记录于体温单相应栏内,水肿消逝后应每周测体重一次,以供观测用效果。

  2.基础调理维持病室整洁,定时进行消毒,幸免空气对流,注意防范着凉。陈规超声波雾化吸入1次/d,维持呼吸道湿润,有感染征象者可加入抗生素并劝患儿注意休息。气促给以吸氧,每目双氧水漱口,每次小便后清洗外阴。陈规进行口腔调理,对有口腔溃疡调理用无菌注射用水清拭,涂口炎霜,3次/d。

  3.饮食调理对肾脏功能正常的患儿,天天供给蛋白质1.2~1.8g/kg;对肾脏功能不全者,天天供给蛋白质0.8g/kg,以减轻肾脏负担。提倡进食含有人体必需氨基酸较多的鸡肉、蛋、鱼、瘦肉等蛋白,以增加吸取运用率。高血压和水肿时,给以无盐或低盐饮食,不宜长期禁盐或食用代盐。无水肿、血压正常患儿可正常摄入食盐。严重水肿患儿操纵液体入量。为减轻高脂血症,宜低脂饮食,幸免富含饱和脂肪酸的食品,多食富含不饱和脂肪酸及含可溶性纤维的食品。大剂量激素治疗期间需适当补充维生素D和钙剂。注意适当补充各种维生素、锌剂、铁剂、叶酸等。

  4.皮肤调理水肿患儿皮肤变薄,轻易擦破而导致继发感染;血液循环不足,轻易发生压疮,故应格外注意皮肤清洁及幸免皮肤受压过久。水肿患儿应尽量卧床休息,严重水肿患儿应经常改换体位,胸腔积液者应半卧位,下肢水肿患儿应抬高双下肢30~40。阴囊水肿患儿应两腿自然分开,维持阴囊清洁干燥,局部使用滑石粉,用三角巾托起阴囊,幸免局部水肿加重及摩擦致破损。卧床患儿注意翻身,防范压疮。皮肤破溃患儿可使用生理盐水清洗创面,清洗后用1:5000呋喃西林湿敷。

  5.心理调理。家长多因担祸患儿病情而产生严重的焦虑情绪。由于长期住院、经济负担、孤独、学习中断等多方面原因,患儿易产生抑郁、烦躁、自卑、焦虑等不良心理不良心理。应主动与患儿交换,向患儿及家属说明病情,维持患儿的良好心态,使其树立战胜疾病的自信。鼓励家长稳定情绪,积极与医务职员配合增强患儿治疗的积极性。

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