胎儿宫内窘迫

胎儿宫内窘迫该如何护理

更新时间:2015-01-10 14:35:39 | fx_5e2d8313

  胎儿宫窘内迫是胎儿在宫内缺氧所致的综合征。它不仅是新生儿窒息,甚至是死亡的常见原因,而且也能引起新生儿神经系统的病变及以后智力发育异常。因此,积极诊治、处理、护理胎儿宫内窘迫对减少围生儿死亡、改善预后、优生优育具有重要意义。下面,我们将简要介绍有关护理方面的知识。

  1 心理护理

  由于担心缺氧会影响孩子的智力,甚至威胁生命,孕妇可能会出现激动、烦躁、紧张、恐惧情况,护士应耐心做其思想工作,帮助孕妇分析目前现实情况,另外医务人员要保持镇静,技术娴熟,使孕妇产生信赖感,积极配合治疗和护理。

  2 减少围生儿受伤的护理

  (1)给孕妇吸氧,提高胎儿血氧供给量,同时让孕妇取左侧卧位,增加子宫胎盘血供。

  (2)严密观察产程,注意胎心音速率强弱的变化,潜伏期1~2h测1次,活跃期15~30min测1次,第二产程10min听1次或连续胎心监护,同时应注意宫缩强度及羊水性质。

  (3)严密观察催产素静滴时宫缩的变化,避免因使用不当引起子宫收缩过强;若出现胎心率异常时,应立即减少进量或停止滴注,或使用宫缩抑制剂抑制宫缩,改善胎儿血氧的供给。

  (4)遵医嘱予以葡萄糖、维生素c、氨茶碱静推,以增加母体血容量,改善血液循环,提高糖的储备。维生素c可以使毛细血管通透性及脆性降低,从而降低颅内出血的可能。

  (5)估计短期不能分娩者应以剖宫产结束分娩,协助医生做好术前准备,备齐抢救新生儿的物品及药品,如吸产管、气管插管等,随时配合新生儿窒息的抢救。

  3 健康指导

  (1)向孕妇及家属讲解胎儿宫内窘迫的病因及临床表现,使他们能做到心中有数,积极配合治疗和护理;

  (2)慢性胎儿宫内窘迫孕妇,应指导其进食高蛋白质、高维生素,富含铁的食物,纠正贫血;

  (3)教会孕妇学会自我监护,一般从28周开始,自我胎动计数,一旦发现异常,应及时到医院进一步检查如进行胎心监护或b超监测,及时发现,及早处理;

  (4)指导家属掌握听胎心的方法,每日定时听胎心并做记录。

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